Retinal ven tıkanıklığı tedavisinde seröz maküla dekolmanının sonuca etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: İLKNUR TUNCER FIRAT
Danışman: Nihat Polat
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Retinal ven tıkanıklığında (RVT) görülen seröz maküla dekolmanının tedavi sonuçlarına etkisini değerlendirmek Gereç ve Yöntem: Retinal ven tıkanıklığına sekonder maküla ödemi nedeniyle bevacizumab, ranibizumab, aflibercept, yavaş salınımlı deksametazon implant, grid lazer fotokoagülasyon tedavilerinden birisinin veya birkaçının birlikte uygulandığı 115 hastanın 117 gözü retrospektif olarak araştırıldı. Başlangıçta, 3. ay, 6. ay, 9. ay ve 12. ayda görme keskinliği (GK), optik koherens tomografide (OKT) santral fovea kalınlığı (SFK), seröz maküla dekolmanı (SMD) varlığı verileri toplandı. Sonuçlar; alt gruplar (Retinal ven dal tıkanıklığı (RVDT)/santral retinal ven tıkanıklığı (SRVT), iskemik/iskemik olmayan alt grupları) da dahil olmak üzere SMD varlığına göre değerlendirildi. Bulgular: SMD tüm gözlerin 55 (%47,0)'inde bulunurken, RVDT olan gözlerin 31'inde (%41,3) ve SRVT olan gözlerin 24'ünde (%57,1) bulundu. Tüm gözlerde SMD'si olanların GK'si başlangıç, 3. ay, 6. ay, 9. ay ve 12. ayda sırayla 0,94 ± 0,58 - 0,66 ± 0,54 - 0,81 ± 0,54 - 0,97 ± 0,57 - 0,97 ± 0,52 logMAR (başlangıç - 12. ay değişim p=0,019) iken SMD'si olmayanların sırayla 1,05 ± 0,58 - 0,79 ± 0,55 - 0,77 ± 0,63 - 0,91 ± 0,53 - 0,88 ± 0,56 logMAR(başlangıç - 12. ay değişim p=0,973) idi. RVDT'li gözlerde SMD'si olanların GK'si başlangıç, 3. ay, 6. ay, 9. ay ve 12. ayda sırayla 0,87 ± 0,46 - 0,67 ± 0,57 - 0,63 ± 0,46 - 0,79 ± 0,48 - 0,93 ± 0,52 logMAR (başlangıç - 12. ay değişim p=0.470) iken SMD'si olmayanların sırayla 0,86 ± 0,46 - 0,71 ± 0,52 - 0,66 ± 0,50 - 0,77 ± 0,48 - 0,74 ± 0,54 logMAR (başlangıç - 12. ay değişim p=0,035) idi. Sonuçlar: On ikinci ayda RVT'ye ikincil makula ödemi olan gözlerden SMD'si olanlar GK'deki artışı koruyamazken, SMD'si olmayanlar GK kazanımlarını devam ettirmektedir. Anahtar kelimeler: Maküla Ödemi, Retinal Ven Tıkanıklığı, Retinal Ven Dal Tıkanıklığı, Seröz Maküla Dekolmanı, Santral Retinal Ven Tıkanıklığı RVT'li gözlerde SMD olumsuz bir faktör olabilir.