Tibia kronik osteomyelitinde geniş kemik rezeksiyonu ve segment transportu ile tedavisinin orta vadeli sonuçları
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2017
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HÜSEYİN KAVAK
Danışman: Ahmet Harma
Özet:Amaç: Kronik osteomiyelit tedavisi günümüzde hala zor ve tartışmalıdır. Birçok tedavi yöntemi tanımlanmıştır. Çalışmamızda geniş rezeksiyon ve segment kaydırma yöntemi ile tedavi ettiğimiz kronik tibia osteomyelitlerinin klinik sonuçları sunuldu. Materyal ve Method: Ocak 2000 ile Mart 2016 yılları arasında İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Ortopedi ve Travmatoloji kliniğinde, kronik tibia osteomiyeliti vi edilmiştir. Hastalara rezeksiyon ve segment kaydırma uygulandı. Ilizarov, LRS ve motorize uzatma çivileri tek başına ya da kombine olarak kullanıldı. Hastaların tedavi süresi ve komplikasyonları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilme kriterlerini karşılayan 15 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalardan 4'ü(% 26,6) bayan, 11'i (% 73,3) erkekti. Hastaların yaş ortalaması 38 (18-73 yıl ) yıl idi. Hastaların 4'ünde (% 26.6) LRS sistemi, 2' sinde (% 13.3) Ilizarov sistemi kullanılmıştır. Hastaların 2'sinde (% 13.3) LRS ve Ilizarov sistemi, 4'ünde (% 26.6) LRS ve manyetik çivi, 1'inde (% 6.6) Ilizarov ve manyetik çivi, 2'sinde (% 13.3) LRS, Ilizarov ve manyetik çivi uygulamaları kombine olarak uygulanmıştır. Hastaların 3'ünde (% 20) tek segment üzerinden kaydırma yapılırken, 12'sinde (% 80) çift segment üzerinden kaydırma işlemi yapılmıştır. Hastaların ortalama konsolidasyon süresi 4.6 aydır (3-6). Sonuç: Kronik tibia osteomiyelitinin tedavisinde geniş rezeksiyon ve segment kaydırma yöntemi klinik ve fonksiyonel olarak iyi sonuç vermektedir. Hastaların tedavi memnuniyeti yüksek, işe dönüş süreleri çok uzun olmamakla beraber eski işlerine devam etme oranları yüksek bulunmuştur. Anahtar sözcükler: Kronik osteomiyelit, segment kaydırma, uzatma çivisi