Ratlarda perition içine verilen folik asitin tamir edilen tibial sinir iyileşmesine etkisi(Deneysel çalısma)

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2006

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET ŞÜKRÜ ŞAHİN

Danışman: Ahmet Harma

Özet:

ÖZETRATLARDA PERİTON İÇİNE VERİLEN FOLİK ASİTİN, TAMİR EDİLENTİBİAL SİNİR ÜZERİNE ETKİSİAmaç: Periferik sinir yaralanmalarının tedavisinde önemli ilerlemelersağlanmakla birlikte, sinir rejenerasyonunu ve klinik iyileşmeyi tam olarak eldeetmek henüz mümkün değildir. Bu tez çalışmasında periton içi verilen folikasitin rat periferik sinir sinir tamiri modelinde, sinir iyileşmesi üzerine etkisiaraştırıldı.Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, İnönü Üniversitesi Tıp FakültesiLaboratuvar Hayvanları Yetiştirme ve Araştırma Merkezi' nde yapıldı. Hayvandeneyi için İ. Ü. T. F. Deney hayvanları etik komitesinin onayı alındı. Ortalamaağılıkları 225 gram olan 30 adet yetişkin, sağlıklı, erkek Wistar Albino cinsi ratkullanıldı.Rastgele seçilen deneklerden 4 grup oluşturuldu. 1. Gurup; sinir tamiriyapılıp periton içi folik asit uygulandı, 2. Gurup; yalnızca sinir tamiri yapılıpperiton içi folik asit uygulanmadı, 3. Gurup; 2. guruptaki deneklerinkullanılmayan diğer ekstremitelerinden oluşturuldu, 4. Gurup; yalnızca ciltinsizyonu yapılıp folik asit uygulandı. Tüm gurupların ameliyat öncesi EMG' leriyapıldı. Altı haftanın sonunda tüm gurupların EMG tetkiki tekrarlandı. Deneklersinir numuneleri alındıktan sonra öldürüldü. Soğuk zincirle korunmuş sinirleraynı gün histopatolojik incelemenin yapılacağı merkeze ulaştırıldı.Bulgular: EMG sonuçlarına göre deney gurubunda kontrol grubunakıyasla % 48.8 oranında oranında sinir iyileşmesinde bir artış saptadı.Histopatolojik değerlendirmede deney gurubunda, kontrol grubuna göreaksonların daha iyi korunduğu, akson sayısı ve yoğunluğunda belirgin artışolduğu saptandı. Folik asit verilen gurupta verilmeyen guruba göre miyelinliakson sayısında % 26 oranında bir artış saptandı.Sonuç: Bu çalışmada 80 mikrogam/kg folik asitin periton içi altı haftasüreyle verilmesinin ratlarda periferik sinir iyileşmesini anlamlı olarak arttırdığısaptandı. Periferik sinir iyileşmesinde tedavinin hızı ve etkinliğinin arttırılmasıiçin folik asit desteğinin pratikte önemli katkısı olabileceğine inanıyoruz.Anahtar Kelimeler: Folik asit, periferk sinir, sinir tamiri, rejenerasyon66