Hepatit B dışı endikasyonla anti-hbc pozitif donörlerden yapılan karaciğer transplantasyonu sonrası alıcılarda de novo hepatit b enfeksiyonu gelişiminin retrospektif araştırılması
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İnönü Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2019
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ENES MALİK ÇEÇEN
Danışman: Muhsin Murat Muhip Harputluoğlu
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş: Çalışmamızın amacı, hepatit B dışı endikasyonla anti-HBc pozitif donörlerden yapılan karaciğer transplantasyonu sonrası alıcılarda de novo hepatit B enfeksiyonu gelişiminin retrospektif araştırılmasıdır. Material ve Metodlar: İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Gastroenteroloji Bilim Dalında Ocak 2007 ile Aralık 2018 tarihleri arasında, hepatit B dışı endikasyonla anti-HBc pozitif donörlerden karaciğer transplantasyonu yapılan 46 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Bulgular: HBsAg negatif hastalara anti-HBc pozitif donörlerden karaciğer nakli yapılan 46 hastadan 8 (%17.4) hastaya karaciğer nakli sonrası profilaktik antiviral tedavi verildiği, 38 (%82.6) hastaya ise profilaktik antiviral tedavi verilmeden takip edildiği saptandı. Profilaktik antiviral tedavi alan hiçbir hastada de novo hepatit B enfeksiyonu gelişmezken (%0), profilaktik antiviral tedavi almayan 38 hastadan 11 hastada (%28.9) de novo hepatit B enfeksiyonu geliştiği belirlendi. Profilaktik antiviral tedavi almayan hastalardan anti-HBc ve anti-HBs negatifliği olan hastalardaki de novo hepatit B enfeksiyonu gelişme sıklığı (%63.6), anti-HBc ve/veya anti-HBs pozitifliği olan hastalara (%14.8) göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksekti. Sonuç: Sonuçlarımız, anti-HBc pozitif donörlerden yapılan karaciğer transplantasyonu sonrası alıcılarda profilaktik antiviral tedavinin ve hepatit B bağışıklığının de novo hepatit B enfeksiyonu gelişimini çok anlamlı şekilde önlediğini düşündürmektedir. Anahtar Kelime: De novo Hepatit B enfeksiyonu, anti-HBc pozitif donör, karaciğer nakli.