UNİLATERAL DUDAK VE ALVEOL YARIKLI HASTANIN PROTETİK REHABİLİTASYONU: MULTİDİSİPLİNER YAKLAŞIM


Kızıldaş E. A., Önügören N. İ., Üstündağ İ., İnce E. E.

28. TÜRK DİŞ HEKİMLERİ BİRLİĞİ ULUSLARARASI DİŞHEKİMLİĞİ KONGRESİ, Diyarbakır, Türkiye, 18 - 21 Eylül 2025, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Diyarbakır
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • İnönü Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Dudak ve alveol yarıkları, genetik yatkınlığın yanı sıra hamilelikte sigara ve alkol kullanımı, enfeksiyonlar ve radyasyon maruziyet gibi çevresel etkenlerin bir araya gelmesiyle oluşabilen, en yaygın doğumsal kraniyofasiyal anomaliler arasında yer almaktadır. Bu durum sıklıkla dental anomaliler, süpernümerer dişler ve maksiller lateral kesici diş eksikliği ile birlikte görülür. Bu çalışmanın amacı, tek taraflı dudak ve alveol yarığına sahip bir hastanın implant destekli sabit restorasyon ile multidisipliner bir yaklaşımla tedavi sürecini sunmak ve bu tür kompleks vakalarda implant uygulamasının başarısını değerlendirmektir. Yöntem: Çalışmada, tek taraflı dudak ve alveol defekti bulunan 17 yaşında erkek bir hasta ele alınmıştır. Yapılan klinik ve radyografik değerlendirmeler sonucunda maksiller sol lateral kesici dişin konjenital olarak eksik olduğu saptanmıştır. Hastanın ortodontik tedavisinin tamamlanmasının ardından, ilgili bölgeye alveoler kemik grefti uygulanmıştır. Altı aylık iyileşme süresini takiben greftlenen alana implant yerleştirilmiştir. Dört aylık osseointegrasyon süreci sonrasında protetik aşamaya geçilmiş ve implant destekli zirkonyum alt yapılı porselen kron ile tedavi tamamlanmıştır Bulgular: Tedavi süreci boyunca hasta düzenli olarak takip edilmiştir. Protetik tedavi sonucunda hem estetik hem de fonksiyonel olarak başarılı bir sonuç elde edilmiştir. Postoperatif takipler 1. hafta, 1. ay ve 3. ayda yapılmış; bu süreçte implant bölgesinde herhangi bir inflamasyon, enfeksiyon veya restorasyonla ilgili komplikasyon izlenmemiştir. Tedavi süreci boyunca cerrahi, ortodonti ve protetik disiplinler arasında yakın iş birliği sağlanmıştır. Sonuç: Dudak ve alveol yarıklı bireylerde, multidisipliner bir yaklaşım ile planlanan implant destekli sabit restorasyonlar estetik, fonksiyonel ve fonetik açıdan başarılı sonuçlar verebilmektedir. Bu olgu, alveoler greftleme sonrasında implant tedavisinin doğru zamanlama, uygun cerrahi teknik ve restoratif yaklaşımla birleştirildiğinde, dudak ve alveolar yarıklı bireylerde güvenli ve etkili bir tedavi seçeneği olduğunu göstermektedir. 

Purpose: Cleft lip and alveolar defects are among the most common congenital craniofacial anomalies, resulting from a combination of genetic predisposition and environmental factors such as maternal smoking and alcohol consumption during pregnancy, infections, and radiation exposure. These anomalies are frequently associated with dental abnormalities, supernumerary teeth, and congenital absence of the maxillary lateral incisor. The aim of this study is to present the treatment process of a patient with a unilateral cleft lip and alveolar defects using an implantsupported fixed restoration through a multidisciplinary approach, and to evaluate the success of implant application in such complex cases. Method: This study reports the case of a 17-year-old male patient with a unilateral cleft lip and alveolar defect. Clinical and radiographic evaluations revealed a congenital absence of the maxillary left lateral incisor. Following successful orthodontic alignment of the maxillary teeth, alveolar ridge grafting was performed at the cleft site. Following a six-month healing period, a dental implant was placed in the grafted site. After a four-month osseointegration period, the prosthetic phase was initiated, and treatment was completed with a zirconia-based porcelain crown supported by the implant. Findings: The patient was monitored regularly throughout the treatment process. The prosthetic rehabilitation resulted in both aesthetically and functionally successful outcomes. Postoperative follow-ups were carried out at the 1st week, 1st month, and 3rd month. No signs of inflammation, infection, or complications related to the implant or restoration were observed. Conclusion: In individuals with cleft lip and alveolar defects, implant-supported fixed restorations planned through a multidisciplinary approach can provide successful aesthetic, functional, and phonetic outcomes. This case demonstrates that implant therapy following alveolar grafting, when combined with proper timing, surgical technique, and restorative planning, is a safe and effective treatment option for patients with cleft-related defects.