Akademik Veri Yönetim Sistemi
VII. BALKAN ORTODONTİ UZMANLARI BİRLİĞİ KONGRESİ XVIII. ULUSLARARASI TÜRK ORTODONTİ DERNEĞİ SEMPOZYUMU , İstanbul, Türkiye, 27 - 30 Ekim 2023, ss.317-318
AMAÇ: Bu vaka raporunda amacımız iskeletsel ve dişsel Sınıf III maloklüzyona sahip hastanın dekompanzasyon amaçlı minividalı Keleş Slider ile üst molar distalizasyonu sağlanıp ardından çift çene ortognatik cerrahi tedavisiyle elde edilen sonuçların sunulmasıdır.
GEREÇ-YÖNTEM: Kronolojik yaşı 18 yıl olan kadın hasta, kliniğimize dişlerindeki çapraşıklık ve profilinden rahatsızlık şikayetiyle başvurdu. Ağıziçi muayene sonucunda dişsel Sınıf III molar ilişkisi, -3 mm overjet ve 3 mm overbite tespit edildi. Yüz orta hattına göre üst orta hat 2,5 mm sağda alt orta hat mentonla uyumlu olup iskeletsel asimetri saptandı. 35 nolu dişe, ortodontik tedavi sonrasında kron kaplama planlandı. Radyografik muayene soncunda; SNA=81°, SNB=84°, ANB=-4°,U1-SN=100°, IMPA=70° ve GoMeSN=41° olarak ölçüldü. Hastaya çapraşıklıkların giderilmesi ve orta hatın yerine alınıp dekompanzasyon yapılması amacıyla minividalı Keleş Slider apareyi yapıldı. Alt çenede dişler protrüze edildi. Keleş Slider apareyi söküldükten sonra 17 ve 27 numaralı dişlerin ekstrüziv durumunu düzeltmek amacıyla TPA’ya lehimlenmiş kollardan kuvvet verilerek dişler intrüze edildi. Ardından hastaya çift çene ortognatik cerrahi uygulandı. Tedavi sonunda SNA=85°, SNB=83°, ANB=3°, U1-SN=104°, IMPA=74° ve GoMeSN=38° olarak ölçüldü. Alt ve üst orta hat yüz orta hatla uyumlu hale gelip, overjet 1,5 mm ve overbite 2,0 mm ölçüldü. Dişsel ve iskeletsel Sınıf I kapanış elde edildi. Toplam tedavi süresi 3 yıl sürdü.
SONUÇ: Ortodontik ve ortognatik cerrahi kombinasyonu büyüme gelişim dönemini tamamlamış iskeletsel malokluzyonlu hastalarda iyi bir estetik ve fonksiyon sağlamak için ideal bir tedavi seçeneğidir.
AIM: In this case report, our aim is to present the results of a patient with skeletal and dental Class III malocclusion, which was achieved by distalization of the upper molar with a mini-screw Keles Slider for decompensation, followed by double chin orthognathic surgery.
MATERIAL-METHOD: A female patient with a chronological age of 18 years applied to our clinic with the complaints of crowding teeth and discomfort from the profile. As a result of the intraoral examination, dental Class III molar relationship, -3 mm overjet and 3 mm overbite were detected. According to the midline of the face, the upper midline is 2.5 mm on the right, the lower midline is compatible with the menton, and skeletal asymmetry is detected. Crown coating was planned for tooth 35 after orthodontic treatment. As a result of radiographic examination measured as SNA=81°,SNB=84°,ANB=-4°,U1- SN=100°,IMPA=70° and GoMeSN=41°. Keles Slider appliance with miniscrew was applied to the patient in order to eliminate crowding and replace the midline and perform decompensation. The teeth were protruded in the lower jaw. After the Keles Slider appliance was removed, the teeth were intruded by applying force from the arms soldered to the TPA in order to correct the extrusive state of teeth 17 and 27. Then, the patient underwent double chin orthognathic surgery. At the end of the treatment, it was measured as SNA=85°,SNB=83°,ANB=3°,U1-SN=104°,IMPA=74° and GoMeSN=38°. The lower and upper midlines were aligned with the midline of the face, and the overjet was 1.5 mm and the overbite was 2.0 mm. Dental and skeletal Class I bite was obtained. The total duration of treatment lasted 3 years.
CONCLUSION: The combination of orthodontic and orthognathic surgery is an ideal treatment option to provide good aesthetics and function in patients with skeletal malocclusion who have completed their growth and development period.