Akademik Veri Yönetim Sistemi
Gaziantep Üniversitesi 1. Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, Gaziantep, Türkiye, 25 - 27 Ekim 2024, ss.0-1, (Özet Bildiri)
Protetik Tedavi Öncesi Posterior Bölgede Yetersiz Keratinize Dişetinin Serbest Diş Eti Grefti ile Artırılması : Olgu Sunumu
Furkan Kuşoğlu¹, Vesile Elif
Toy¹
İnönü Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi,
Periodontoloji Ana Bilim Dalı, Malatya, Türkiye
Amaç: Mukogingival stres ve sığ vestibuler sulkus
en sık görülen mukogingival problemlerdir ve yetersiz yapışık dişeti
genişliğine neden olmaktadır. Serbest dişeti grefti (SDG), yapışık dişeti
miktarının artırılması, kök yüzeyinin kapatılması, yüksek frenulumun
giderilmesi ve hastanın oral hijyenini sağlayabileceği bir doku konturu
oluşturulması amacı ile kullanılan periodontal plastik cerrahi işlemlerden
birisidir. Bu olgu raporunda posterior bölgedeki keratinize dişeti eksikliğinin
ve mukogingival stresin tedavisi sunulmaktadır.
Olgu Sunumu: 52 yaşında sistemik
rahatsızlığı olmayan kadın hasta protetik restorasyon öncesi kliniğimize sevk edildi.
Klinik muayenede sol üst ikinci premolar dişte yapışık dişetinin yetersiz
olduğu ve yüksek bukkal frenulum tespit edildi. Keratinize dişeti miktarını ve
vestibül sulkus derinliğini arttırmak amacıyla sol üst arka bölgede
frenektomiyle birlikte SDG operasyonu planlandı. Periodontal kayıtların ve ağız
içi fotoğraflarının alınmasının ardından, başlangıç periodontal tedavi
gerçekleştirildi ve oral hijyen eğitimi verildi. Operasyon sırasında alıcı bölgede yarım kalınlık flep
kaldırılarak ve frenulum bağları eksize edilerek vestibüloplasti işlemi yapıldı.
Hastanın
sol üst palatinal bölgesinden alıcı yatağa uygun greft alınarak alıcı bölgeye süture
edildi. Hastaya postoperatif
analjezik ve klorheksidin gargara reçete edildi. Post-op 1. haftada damaktaki
süturlar, 2. haftada alıcı bölgedeki süturlar alındı. Postoperatif 1. Ay, 3. Ay
ve 6. Ay klinik kontrolleri yapıldı, yapışık ve keratinize dişeti miktarında
ciddi bir artış olduğu görüldü. Post-op 3. ayda sabit protez yapılması için Protetik
Diş Tedavisi Bölümüne yönlendirildi.
Tartışma:
Fonksiyonel
ve uzun ömürlü protetik restorasyonların sağlanmasında; dişeti sağlığı büyük öneme
sahiptir. Keratinize diş eti
genişliğini ve vestibül derinliği artırmak için serbest dişeti grefti, bağ
dokusu grefti ve aselüler dermal matriks gibi çeşitli teknikler uygulanabilir.
Sonuç: Bu vakada protetik tedavi öncesi SDG uygulaması ile keratinize dişeti genişliği ve vestibül derinlik başarılı bir şekilde artırılmış, kazanılan dokunun takip edilen dönemlerde stabilitesini koruduğu gözlemlenmiştir.
Anahtar Kelimeler: keratinize doku, mukogingival stres, serbest dişeti grefti, vestibül derinlik