Bu çalışmada, üriner sistem taş hastalığı nedeniyle ekstrakorporyel şok dalga litotripsisi (ESWL) uygulanan hastaların, ESWL öncesi ve sonrası üriner sistemlerinin bakteriyolojik durumunun incelenmesi amaçlanmıştır. Mayıs 2001-Eylül 2001 tarihleri arasında, üriner taş hastalığı nedeni ile ESWL uygulanan 50 hastadan ESWL öncesi ve sonrası idrar kültürleri alındı. Hastaların 31'i (%62) erkek, 19'u (%38) kadın idi. Litotripsi öncesi 11 (%22) olgunun idrar kültüründe üreme gözlenirken, ESWL sonrası 15 (%30) olgunun idrar kültüründe üreme saptandı. En sık soyutlanan etken Escherichia coli oldu. Litotripsi öncesi üreme olmayan hastaların dördünde (%10.2) taş kırma işlemi sonrası üreme gözlendi. İlk kültürlerinde üreme olan 11 hastanın ikisinde ise ilk soyutlananlarla birlikte yeni bakteriler izole edildi. Böylelikle, toplam 50 kişilik hasta grubunun altısında (%12) ESWL sonrası üriner infeksiyon veya bakteriyüri geliştiği saptandı. Üriner sistem taş hastalığı nedeniyle ESWL uygulanacak olan hastalarda üriner infeksiyonların önlenmesi amacıyla profilaktik antibiyotik kullanımının yararlı olabileceği sonucuna varıldı.
The purpose of this study was to compare the microorganisms isolated from the urine cultures of the patients with urinary tract stones before and after extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). Between May and September 2001, urine specimens from 50 patients were microbiologically studied before and after ESWL. Thirty-one (62%) of the studied 50 patients were male and 19 (38%) female. Eleven (22%) urine cultures were positive before and 15 samples were positive after ESWL. The most frequently isolated microorganism was Escherichia coli. The urine specimens of 4 (10.2 %) patients were found positive for microorganisms whose specimens were negative before ESWL. Also additional new microorganisms were detected in the second cultures of 2 patients whose initial cultures were positive. In 6 (12%), patients bacteriuria or urinary tract infection developed after ESWL. It is concluded that antibiotic prophylaxis can be useful in preventing urinary tract infections in patients before undergoing ESWL.
