Akademik Veri Yönetim Sistemi
Gaziantep 1. Uluslararası Dişhekimliği Kongresi , Gaziantep, Türkiye, 25 - 27 Ekim 2024, ss.173, (Özet Bildiri)
Amaç: Dişeti çekilmesi, dişeti marjininin mine-sement birleşiminden daha apikalde konumlanmasıdır. Gelişimsel veya iatrojenik sebeplere bağlı olarak oluşabilen dişeti çekilmesi, kök yüzeyinin açığa çıkmasıyla ilişkili hassasiyet ve estetik problemlerle sonuçlanabilir. Dişeti çekilmelerinin tedavisinde çeşitli periodontal plastik cerrahi yöntemler kullanılmaktadır. De-epitelize bağ dokusu grefti ile koronale poziyone flepin kombinasyonu günümüzde dişeti çekilmesinin tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.
Olgu Sunumu: Sistemik olarak sağlıklı 49 yaşında kadın hasta 43 numaralı dişinde hassasiyet şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Yapılan klinik ve radyolojik muayene sonucunda hastanın 43 numaralı dişinde diş eti çekilmesi tespit edildi. Hastanın faz 1 tedavisi tamamlandıktan sonra bağ doku grefti ile koronale pozisyone flep operasyonu planlandı. İlgili bölgeye lokal anestezi uygulandı. 43 numaralı dişteki çekilme miktarına ve çekilmenin apikalindeki keratinize dişeti miktarına göre insizyonlar oluşturuldu. Sağ palatinal bölgeden uygun genişlik ve uzunlukta serbest dişeti grefti alındı, deepitelize edilerek bağ dokusu grefti elde edildi. Greft alıcı alana 5.0 sütur materyali ile dikildi. Süturlar 14. günde alındı. İyileşme döneminde herhangi bir komplikasyon gözlenmedi. Post operatif klinik muayeneler 1, 3, 6. ay ve 1. yılda yapıldı. Koronale pozisyone flep tekniği ile subepitelyal bağ dokusu grefti uygulaması sonucu keratinize dişeti genişliğinin arttığı ve dişeti çekilmesinin kapandığı gözlendi.
Sonuç: Koronale pozisyone flep tekniği ile subepitelyal bağ dokusu grefti uygulamasının estetik ve fonksiyonel olarak başarılı bir tedavi seçeneği olduğu söylenebilir.
Anahtar Kelimeler: Koronale pozisyone flep, subepitelyal bağ dokusu grefti, dişeti çekilmesi
Aim: Gingival recession is the condition where the gingival margin is positioned more apically than the cementoenamel junction. Gingival recession, which can occur due to developmental or iatrogenic causes, may result in sensitivity and aesthetic problems associated with the exposure of the root surface. Various periodontal plastic surgical methods are used in the treatment of gingival recessions. The combination of a de-epithelialized connective tissue graft with a coronally positioned flap is commonly used in the treatment of gingival recession today.
Case report: A 49-year-old female patient, who was systemically healthy, presented to our clinic with sensitivity complaints in tooth number 43. Clinical and radiological examination revealed gingival recession on tooth number 43. After phase 1 therapy was completed, an operation involving a connective tissue graft with a coronally positioned flap was planned. Local anesthesia was administered to the relevant area. Incisions were made according to the amount of recession on tooth number 43 and the amount of keratinized gingiva apical to the recession. A free gingival graft of appropriate width and length was taken from the right palatal area, de-epithelialized to obtain a connective tissue graft. The graft was sutured into the recipient site with 5.0 suture material. Sutures were removed on the 14th day. No complications were observed during the healing period. Post-operative clinical examinations were performed at 1, 3, 6 months, and 1 year. It was observed that the width of the keratinized gingiva increased and the gingival recession was covered as a result of the coronally positioned flap technique combined with subepithelial connective tissue graft application.
Conclusion: The application of a subepithelial connective tissue graft with a coronally positioned flap technique can be considered a successful treatment option both aesthetically and functionally.
Keywords: Coronally positioned flap, subepithelial connective tissue graft, gingival recession