ERDİŞ ULUSLARARASI DİŞ HEKİMLİĞİ KONGRESİ, Kayseri, Türkiye, 26 - 29 Şubat 2020, ss.607-611
YI
AMAÇ: Çürük dişler, eski ya da kırılmış kompozit
restorasyonlarda oluşan renklenmeler estetik olmayan görüntülere sebep
olabilmektedir. Çürük doku, kırılmış ve renklenmiş eski restorasyonlar
uzaklaştırıldıktan sonra uygulanan kompozit rezinler ön bölgede estetik bir
görüntü sağlayabilmek için konservatif
ve düşük maliyetli bir tedavi seçeneğidir.
OLGU 1: 38 yaşındaki kadın hasta 11-21 numaralı dişlerindeki
restorasyonların kırılması şikayeti ile kliniğimize başvurdu. Yapılan klinik ve
radyografik muayenede dişlerde restorasyon kırıklarına ve sekonder çürüklere rastlandı.
Hastanın periodontal tedavisi tamamlandıktan sonra 11 -21 nolu dişlerindeki
restorasyonlar uzaklaştırılarak kompozit ile yeniden restorasyonuna karar
verildi. Hastada izolasyon sağlandıktan sonra mine yüzeyleri %37’lik
ortofosforik asit (Scotchbond Universal Etchant, 3M ESPE, ABD) 15 sn uygulandı
ve yıkandı. Diş yüzeylerine iki aşamalı self-etch adeziv ajan (Clearfil SE Bond, Kuraray, Japonya)
uygulandı ve kompozit (3M Espe A2 dentin, GC Solare A2 universal, Japonya) ile
restore edildi. Aşındırıcı diskler (Sof-lex,3M ESPE, ABD) ve polisaj lastikleri
(Sof-Lex, 3M ESPE) kullanılarak bitim ve polisaj işlemleri gerçekleştirildi.
OLGU 2: 19 yaşındaki kadın hastanın 21-22 numaralı dişlerine
derin çürükler nedeniyle endodontik tedavi uygulandı ve estetik restorasyon
için kliniğimize yönlendirildi. Yapılan klinik ve radyografik muayene sonrası
21-22 numaralı dişlerine direkt kompozit restorasyon yapılması planlandı. Hastada
izolasyon sağlandıktan sonra %37’lik ortofosforik asitle (Scotchbond Universal
Etchant, 3M ESPE, ABD) mine 15 sn. ve dentin 10 sn. asitlendi. Su spreyi ile 15
sn yıkanıp hava ile kurutuldu. . Asit uygulanmış diş yüzeylerine iki aşamalı
self-etch adeziv ajan (Clearfil SE Bond, Kuraray, Japonya) uygulandı. Daha
sonra kompozit rezin (3M Espe A2 dentin, GC Solare X A2 universal) ile restore
edildi. Aşındırıcı diskler (Sof-Lex,3m ESPE) ve polisaj lastikleri (Sof-Lex, 3M
ESPE) kullanılarak bitim ve polisaj işlemleri gerçekleştirildi.
SONUÇ: Ön bölge estetik problemlerin tedavisinde kullanılan kompozit
rezinler ile başarılı bir sonuca tek
seansta ulaşılabilirken, konservatif ve düşük maliyetleri ile direkt kompozit
rezinler indirekt restorasyonlara alternatif
olabilmektedirler.
RESTORATION OF ANTERIOR TEETH THAT HAVE LOSS OF SUBSTANCE
WITH COMPOSITE APPLICATION: PRESENTATION OF 2 CASES
OBJECTIVE: Discoloration and deformations in old or broken
anterior composite restorations may cause non-aesthetic images. Direct
composite resin restorations are a conservative and cost-effective treatment
option to provide an aesthetic appearance in the anterior region after removal
of broken and colored old restorations.
CASE 1: A 38-year-old female patient was admitted to our
clinic with the complaint that the restorations between the teeth in the
maxillary anterior region were broken and appear poor. Secondary caries and
filling fractures were found in the teeth in the clinical and radiographic
examination. After the periodontal treatment of the patient was completed, it
was decided to remove the restorations on the teeth 11, 21 and restore them
with composite. After isolation, enamel surfaces were acidified with 37%
orthophosphoric acid (Scotchbond Universal Etchant, 3M ESPE) for 15 sec. It was
washed with water spray for 15 seconds and air dried. The two-stage self-etch
adhesive agent (Clearfil SE Bond, Kuraray, Japan) was applied to the acid
treated tooth surfaces. Composite resin (3M Espe A2 dentin, GC Solare X A2
universal) was then applied. Finishing and polishing were performed using
abrasive discs (Sof-lex, 3M ESPE) and polishing tires (Sof-Lex, 3M ESPE).
CASE 2: A 19-year-old female patient underwent endodontic
treatment for maxillary anterior teeth 21-22 with profound caries. After the
clinical and radiographic examination, temporary filling materials in teeth
21-22 were removed and replaced by direct composite restoration. After
isolation, the patient was treated with 37% orthophosphoric acid (Scotchbond
Universal Etchant, 3M ESPE) for 15 sec. and dentine 10 sec. Acidified. It was
washed with water spray for 15 seconds and air dried. . The two-stage self-etch
adhesive agent (Clearfil SE Bond, Kuraray, Japan) was applied to the acid
treated tooth surfaces. Composite resin (3M Espe A2 dentin, GC Solare X A2
universal) was then applied. Finishing and polishing were performed using
abrasive discs (Sof-Lex, 3m ESPE) and polishing tires (Sof-Lex, 3M ESPE).
CONCLUSION: While direct composite resins used in the
treatment of anterior region aesthetic problems can achieve successful and
aesthetic results in a fast and single session, direct composite resins can be an
alternative to indirect restorations with conservative and low costs.