DAİMİ DİŞTE AVÜLSİYON VE SUBLÜKSASYONUN YÖNETİMİ: OLGU SUNUMU
28. Uluslararası Türk Diş Hekimleri Kongresi, Diyarbakır, Türkiye, 18 - 21 Eylül 2025, ss.1387-1388, (Özet Bildiri)
- Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
- Basıldığı Şehir: Diyarbakır
- Basıldığı Ülke: Türkiye
- Sayfa Sayıları: ss.1387-1388
- Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
- İnönü Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Amaç: Bu olgu sunumunda, kök gelişimini tamamlamış daimi dişlerde meydana gelen avülsiyon ve
sublüksasyon tipi dental travmaların, splintleme ve endodontik tedavi yaklaşımlarıyla yönetimi
sunulmaktadır.
Yöntem: Travma öyküsüyle kliniğimize başvuran, sistemik olarak sağlıklı 11 yaşındaki erkek
hastanın anamnezinde, 11 numaralı daimi dişte avülsiyon, 12 ve 21 numaralı dişlerde ise
sublüksasyon meydana geldiği tespit edilmiştir. Ebeveyn beyanına göre avülse diş su içinde
muhafaza edilmiş ve aynı gün bir ağız diş sağlığı merkezinde, replantasyonun ardından splintleme
işlemi uygulanmıştır. Hasta, ilk müdahaleden bir hafta sonra kliniğimize başvurmuş; yapılan
değerlendirmede splintin kısmen yerinden ayrıldığı gözlenmiştir. Splint yenilenmiş ve bir hafta
süreyle uygulanmaya devam edilmesine karar verilmiştir.Takip seansında, 12 ve 21 numaralı
dişlerde soğuk testine gecikmiş pozitif yanıt, 22 numaralı dişte ise normal pozitif yanıt alınmıştır.
Aynı seansta, 11 numaralı dişe endodontik tedaviye başlanmış; pasif irrigasyon protokolü sonrası
kalsiyum hidroksit uygulanarak geçici restorasyon yapılmıştır. İşlem sonrasında splint çıkarılmıştır.
İki hafta sonra 11 numaralı dişin kanal tedavisi tamamlanarak restorasyonu gerçekleştirilmiştir. 12,
21 ve 22 numaralı dişlerin takip edilmesine karar verilmiştir.Bir ay sonraki kontrolde, 12 ve 21
numaralı dişlerde eksternal rezorpsiyon şüphesi üzerine konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (CBCT)
çekilmiş ve rezorpsiyon doğrulanmıştır. Her iki dişe de, 11 numaralı dişte uygulanan tedavi
protokolü doğrultusunda endodontik tedavi ve restorasyon uygulanmıştır.
Bulgular: Üçüncü ve altıncı ay kontrollerinde yapılan klinik ve radyolojik değerlendirmelerde
herhangi bir patolojik bulguya rastlanmamıştır. Birinci yıl kontrolünde, 11 numaralı dişte
infraoklüzyon saptanmış; perküsyonda künt ses alınmış ve dişin klinik olarak hareketsiz olduğu
tespit edilmiştir. Bu bulgular doğrultusunda, dişte ankiloz geliştiği değerlendirilmiş ve düzenli
takiplerin sürdürülmesi planlanmıştır.
Sonuç: Travmatik dental yaralanmalarda zamanında ve uygun müdahale ile birlikte düzenli takip,
dişlerin uzun dönemli sağkalımında kritik öneme sahiptir. Bu olguda, erken dönemde uygulanan
splintleme ve endodontik tedavi sayesinde başarılı sonuç elde edilmiş; gelişen komplikasyonlar
etkin biçimde yönetilmiştir.
Anahtar Kelimeler: Avülsiyon, Dental Travma, Endodontik Tedavi, Splint Uygulanması,
Sublüksasyon
MANAGEMENT OF AVULSION AND SUBLUXATION IN PERMANENT TEETH: A CASE REPORT
Nisanur Müdüroğlu, Handan Vural
Department of Pediatric Dentistry Faculty of Dentistry İnönü University
Purpose: This case report presents the management of avulsion and subluxation-type dental
traumas in permanent teeth with complete root development, using splinting and endodontic
treatment.
Method: An 11-year-old systemically healthy male presented with dental trauma. Anamnesis
revealed avulsion of tooth 11 and subluxation of teeth 12 and 21. The avulsed tooth had been
stored in water and replanted the same day at a dental center, followed by splinting.One week later,
the patient presented to our clinic. Clinical examination showed partial detachment of the splint,
which was then renewed and maintained for another week.At follow-up, delayed positive
responses to cold testing were observed in teeth 12 and 21; tooth 22 showed a normal response. In
the same session, endodontic treatment was initiated on tooth 11. After passive irrigation, calcium
hydroxide was placed, followed by a temporary restoration. The splint was removed.Two weeks
later, root canal treatment and final restoration of tooth 11 were completed. Teeth 12, 21, and 22
were scheduled for follow-up.At the one-month control, due to suspected external resorption in
teeth 12 and 21, cone-beam computed tomography (CBCT) was performed, confirming the
diagnosis. Endodontic treatment and restoration were applied using the same protocol as for tooth
11.
Findings: At three- and six-month follow-ups, no pathological findings were noted clinically or
radiographically. At the one-year follow-up, infraocclusion, a dull percussion sound, and immobility
were observed in tooth 11, suggesting ankylosis. Regular follow-up was planned.
Conclusion: Timely intervention and regular monitoring are vital for long-term survival of
traumatized teeth. In this case, early splinting and endodontic therapy led to successful outcomes,
with complications effectively managed.
Keywords: Avulsion, Dental Trauma, Endodontic Treatment, Splinting, Subluxation