Akademik Veri Yönetim Sistemi
TÜRKİYE ORGAN NAKLİ KURULUŞLARI KOORDİNASYON DERNEĞİ XIV. KONGRESİ TRANSPLANTASYON’22, Girne, Kıbrıs (Kktc), 13 - 15 Ekim 2022, ss.135-136
Amaç: Bu çalışmanın amacı karaciğer nakli sonrası kemik mineral metabolizmasındaki değişimleri kemik
dansitometresi ve biyokimyasal belirteçler ile değerlendirmektir.
Metod: Merkezimizde karaciğer nakli yapılan ve postoperatif en az altı aylık takibi olan 104 hasta çalışmaya
dahil edildi. Bu çalışma içi yaş, cinsiyet, serum kemik metabolizması biyobelirteçleri [osteokalsin, kemikspesifik ALP (BALP), serum tip 1 kollajenin C-terminal ucu telopeptidi (CTX-I)], D vitamini, PTH, ALP, kalsiyum,
fosfor, sedimantasyon ve kemik mineral dansitometresi skorları (L2, L4, L-total ve F-total) gibi değişkenler
değerlendirildi. Parametreler biri preoperatif ve üçü postoperatif (30, 90 ve 180. gün) olmak üzere toplam dört
kez ölçüldü.
Bulgular: Bu çalışmaya ortanca yaşları 52 yıl olan 104 hasta (erkek=81, kadın=23) dahil edildi. Hasaların
19’unda HCC ve 8’inde otoimmün hastalıkları vardı. Zamanla değişim açısından bakıldığında osteokalsin
(p<0.001), BALP (p<0.001), CTX-I (p<0.001), D vitamini (p<0.001), PTH (p<0.001), ALP (p=0.001), kalsiyum (p<0.001),
fosfor (p=0.001), L2 (p=0.038), L-total (p=0.026) ve F-total (p<0.001) skorları arasında anlamlı farklılıklar
saptandı. HCC ve HCC-dışı gruplar arasında 180. gün osteokalsin (p=0.023) ve CTX-I (p=0.017), preoperatif
kalsiyum (p=0.003) değerleri arasında farklılık saptandı. Otoimmün ve otoimmün-dışı gruplar arasında
preoperatif ALP (p=0.008), preoperatif sedimantasyon (p=0.019), 90. gün (p=0.037) ve 180. gün L2 (p=0.005),
preoperatif (p=0.049) ve 180. gün L4 (p=0.017) ve 180. gün L-total (p=0.010) ve F-total (p=0.022) değerleri
arasında farklılık saptandı.
Sonuç: Bu çalışma karaciğer nakil adaylarının pretransplant dönemde kemik-minral metabolizması açısından
değerlendirilmesi gerektiğini göstermiştir. HCC ve otoimmün karaciğer hastalıklarında kemik metabolizması
yıkım yönünde hızlandığı için bu hasta gruplarının medikal tedavi açısından değerlendirilmesi gereki
Objective: The aim of this study is to change the bone mineral metabolism after liver transplantation.
to evaluate with densitometry and biochemical markers.
Method: 104 patients who underwent liver transplantation in our center and had a postoperative follow-up of at least 6 months were included in the study.
was included. Age, gender, serum bone metabolism biomarkers within this study [osteocalcin, bone specific ALP (BALP), C-terminal end telopeptide of serum type 1 collagen (CTX-I)], vitamin D, PTH, ALP, calcium,
variables such as phosphorus, sedimentation and bone mineral densitometry scores (L2, L4, L-total and F-total)
evaluated. The parameters were four, one preoperative and three postoperative (30, 90 and 180 days).
times measured.
Results: 104 patients (male=81, female=23) with a median age of 52 years were included in this study. your losses
19 had HCC and 8 had autoimmune diseases. In terms of change over time, osteocalcin
(p<0.001), BALP (p<0.001), CTX-I (p<0.001), vitamin D (p<0.001), PTH (p<0.001), ALP (p=0.001), calcium (p<0.001) ,
Significant differences between phosphorus (p=0.001), L2 (p=0.038), L-total (p=0.026) and F-total (p<0.001) scores
detected. Between HCC and non-HCC groups, osteocalcin (p=0.023) and CTX-I (p=0.017) at day 180 were preoperatively
There was a difference between calcium (p=0.003) values. Between autoimmune and non-autoimmune groups
preoperative ALP (p=0.008), preoperative sedimentation (p=0.019), day 90 (p=0.037), and day 180 L2 (p=0.005),
preoperative (p=0.049) and 180th day L4 (p=0.017) and 180th day L-total (p=0.010) and F-total (p=0.022) values
difference was found between
Conclusion: This study was conducted in terms of bone-mineral metabolism of liver transplant candidates in the pretransplant period.
demonstrated that it should be evaluated. Bone metabolism in HCC and autoimmune liver diseases
These patient groups should be evaluated in terms of medical treatment, as it accelerates in the direction of destruction