Akademik Veri Yönetim Sistemi
28. TDB ULUSLARARASI DİŞ HEKİMLİĞİ KONGRESİ, Diyarbakır, Türkiye, 18 - 21 Eylül 2025, ss.317, (Tam Metin Bildiri)
Tek Diş Anterior Çapraz Kapanışın Cross Apareyi İle Tedavisi: Olgu Sunumu
Gizem Öz, Fatma Nur Kızılay, Sacide Duman
İnönü Üniversitesi Pedodonti Ana Bilim Dalı, Malatya, Türkiye
Amaç
Anterior çapraz kapanış, üst kesici dişlerin alt kesici dişlerin gerisinde konumlandığı, fonksiyonel ve estetik açıdan önemli bir maloklüzyon tipidir. Bu olgu sunumunun amacı, anterior çapraz kapanışın tanısını takiben cross apareyi ile yapılan ortodontik tedavi sürecini paylaşmak ve elde edilen klinik sonuçları değerlendirmektir.
Olgu Sunumu
Karma dişlenme döneminde olan ve sistemik olarak sağlıklı olan 8,5 yaşındaki kız hasta rutin dental tedavileri için kliniğimize başvurmuştur. Yapılan klinik muayenede, 11 numaralı daimi santral dişin anterior çapraz kapanışta olduğu saptanmıştır.
Hastaya, 11 numaralı dişin palatinalinden labial yöne hareketini sağlamak amacıyla, labiolingual zemberek, vestibül ark ve adams kroşe içeren; oklüzyonu yükseltilmiş müteharrik bir akrilik aparey uygulanmıştır. İlk ayda, zembereğin aktivasyonu amacıyla hasta iki haftada bir kontrole çağrılmış; yapılan kontrollerde 11 numaralı dişin 52 numaraya takıldığı fark edilip 52 numaraya mölleme yapılmıştır. İkinci ayda 2 haftalık kontrollere devam edilmiştir. İki ay sonunda 11 numaralı dişin fizyolojik dişsel ilişkisinin sağlandığı gözlenmiştir. Takip amacıyla aparey, aktivasyon yapılmadan iki hafta daha kullanılmış ve ardından tedavi sonlandırılmıştır. Hasta, periyodik kontrollerle izlenmeye devam edilmektedir.
Sonuç
Sınırlı sayıda anterior dişi etkileyen çapraz kapanışlar, yalnızca lokal bir maloklüzyon gibi görünse de, zamanla çene büyüme yönünü değiştirebilir, oklüzal dengede bozulmalara neden olabilir ve estetik açıdan önemli sorunlar oluşturabilir. Ayrıca bu tür olgularda, karşıt dişlerle meydana gelen prematür temaslar sonucunda travmatik oklüzyona bağlı olarak periodontal destek dokularda zarar, özellikle ataçman kaybı görülebilir. Bu nedenle karma dişlenme döneminde, anterior çapraz kapanışların erken tanılanması ve uygun apareylerle tedaviye başlanması, ileride oluşabilecek daha kompleks ortodontik ya da cerrahi müdahaleleri önleyebilir. Bu noktada, pedodontistlerin rolü kritik olup, erken dönemde başlatılan müteharrik ortodontik tedaviler koruyucu ve düzeltici yaklaşımın etkinliğini artırmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Anterior Crossbite, Hareketli Aparey, Erken Tedavi
Management of a Single-Tooth Anterior Crossbite Using a Removable Crossbite Appliance: Case Presentation
Gizem Öz, Fatma Nur Kızılay, Sacide Duman
Inonu University Faculty of Dentistry, Department of Pedodontics, Malatya,Turkey
Aim
Anterior crossbite represents a clinically significant malocclusion characterized by the maxillary incisors being positioned lingual to the mandibular incisors, potentially compromising both function and facial esthetics. The objective of this case report is to present the diagnosis and management of an anterior crossbite using a removable crossbite appliance, and to assess the clinical outcomes of the applied orthodontic intervention
Case Presentation
An 8.5-year-old female patient, systemically healthy and in the mixed dentition stage, presented to our clinic for routine dental evaluation. Clinical examination revealed an anterior crossbite involving the permanent maxillary right central incisor
To achieve labial movement of tooth 11, a removable acrylic appliance incorporating a labiolingual spring, vestibular arch, Adams clasps, and posterior bite blocks was designed and delivered. During the first month, biweekly activations were performed. Interference between tooth 11 and the primary tooth 52 was noted, and selective occlusal adjustment was carried out on tooth 52 to facilitate tooth movement.
Biweekly follow-ups continued throughout the second month. By the end of this period, tooth 11 had established a proper physiological occlusal relationship. The appliance was then used passively for an additional two weeks for retention purposes, after which the treatment was concluded. The patient is currently under periodic clinical follow-up.
Conclusion
Anterior crossbites involving a limited number of incisors, though often considered minor malocclusions, can adversely affect maxillary growth, disrupt occlusal balance, and lead to notable esthetic concerns if left untreated. Premature contacts may contribute to traumatic occlusion and periodontal attachment loss. Thus, early diagnosis during the mixed dentition period is crucial. Timely intervention with simple removable appliances can effectively guide tooth eruption and occlusion, reducing the need for more complex orthodontic or surgical treatments. Pediatric dentists play a key role in early detection and management, emphasizing the importance of interceptive orthodontics in clinical practice.
Key words: Anterior Crossbite, Removable Appliance, Early treatment