Gaziantep Üniversitesi 1.Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, Gaziantep, Türkiye, 25 - 27 Ekim 2024, ss.172, (Özet Bildiri)
Amaç: Granüloma gravidarum, hamile kadınların oral
mukozasında bakteriyel biyofilm, diş taşı ve travmatik ajanlar gibi düşük
dereceli kronik iritanlara yanıt olarak gelişen inflamatuar bir lezyondur. Genellikle
ikinci veya üçüncü trimesterde görülen granüloma gravidarum, gebelik granülomu
veya epulis gravidarum olarak da adlandırılmaktadır. Lezyon büyük ölçüde tek,
kırmızı ve saplı bir yapıda görülmektedir. Dişeti kanaması, ağız hijyenini
sağlama zorluğu ve ağrı gibi sorunlara neden olmaktadır. Sık ülserasyon ve kanama tedaviyi gerektiren
nedenlerdendir. Bu olgu sunumunda gebelik sonrasında
belirtilen şikayetlerle gelen hastanın tanı ve periodontal tedavi aşamalarının
sunumu amaçlanmıştır.
Olgu
Sunumu: 30 yaşında herhangi
bir sistemik hastalığı olmayan 3 hafta önce doğum yapmış kadın hasta sol alt çene arka bölgede diş etinde şişlik, spontan kanama, ağrı ve çiğneme sırasında güçlük
şikayetiyle İnönü Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi
Periodontoloji Kliniği’ne başvurdu. Klinik ve radyografik muayene sonucunda
piyojenik granülom ön tanısıyla eksizyonel biyopsi yapılmasına karar verildi. Saplı,
kanamalı bir doku eksize edildi. Kanama kontrolü amacıyla ilgili bölge koterize
edilip, periodontal pat yerleştirildi. Eksize edilen doku %10’luk formaldehit
solüsyonu içerisinde histolojik inceleme için Patoloji bölümüne konsülte
edildi. Hastaya post-operatif bakım önerileri anlatılıp analjezik reçete
edildi. Cerrahi sonrası iyileşme sorunsuz gerçekleşti ve herhangi bir nüks gözlenmedi.
Sonuç: Lezyonun eksizyonu sonucunda hastanın
estetik ve fonksiyonel beklentileri karşılanmıştır. Hastaların gebelik döneminde düzenli olarak
diş hekimlerine muayene olmaları teşvik edilmelidir. Bakteriyel biyofilm
kontrolü nüksün önlenmesi açısından büyük önem taşımaktadır.
Anahtar Kelimeler: biyopsi, hamilelik tümörü, piyojenik granülom
Aim:
Granuloma
gravidarum is an inflammatory lesion that develops in the oral mucosa of
pregnant women in response to low-grade chronic irritants such as bacterial
biofilm, dental calculus and traumatic agents. It is commonly referred to as a
pregnancy granuloma or epulis gravidarum, typically appearing during the second
or third trimester. The lesion usually appears as a single, red and
pedunculated structure. It causes problems such as gingival bleeding,
difficulty in maintaining oral hygiene and pain. Frequent ulceration and
bleeding are among the reasons that require treatment. This case presentation
aims to describe the diagnosis and periodontal treatment stages of a patient
who presented with these complaints after pregnancy.
Case
Report: A
30-year-old female patient with no systemic diseases, who has given birth three
weeks ago, presented to the Department of Periodontology, Faculty of Dentistry,
İnönü University with complaints of swelling, spontaneous bleeding, pain, and
difficulty in chewing at the left posterior mandibular region. Based on
clinical and radiographic examinations, an excisional biopsy was decided upon
with a preliminary diagnosis of pyogenic granuloma. A pedunculated, bleeding
tissue was excised. To control bleeding, the affected area was cauterized and a
periodontal pack was placed. The excised tissue was consulted to the Department
of Pathology for histological examination in a 10% formaldehyde solution.
Post-operative care instructions were provided to the patient, and analgesics were
prescribed. Post-surgical healing was uneventful and no recurrence was
observed.
Result: After
the excision of the lesion, the patient's aesthetic and functional expectations
were met. Patients should be encouraged to see their dentists regularly during
pregnancy. Bacterial biofilm control is of great importance for the prevention
of recurrence.
Key
words: biopsy, pregnancy tumor, pyogenic
granuloma