Dudak Yeniden Konumlandırma: VAKA SUNUMU


Üstündağ İ., Yardımcı E., Derin A. F.

Turkish Association of Oral and Maxillofacial Surgery, Antalya, Türkiye, 5 - 09 Kasım 2025, ss.369-371, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.369-371
  • İnönü Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş: Dudak yeniden konumlandırma, aşırı diş eti görünümünü tedavi etmek için kullanılan konservatif bir cerrahi tekniktir. Aşırı dişeti görünümü, üst dudak ile gingival dokular arasında gülümseme sırasında 3–4 mm’den fazla dişeti görünümüyle karakterize estetik bir problemdir ve etiyolojisi multifaktöriyelolup dentoalveoler, kas ve iskeletselfaktörleri içerebilir. Bu vakada aşırı dişeti görünümünde rahatsız olan hastanın tedavisinde cerrahi dudak yeniden konumlandırma tekniğinin kullanımını sunulmaktadır.

Vaka: 52 yaşında kadın hasta, hastanemize diş etlerinin aşırı görünmesi şikayetiyle başvurdu. Hasta tıbbi olarak sağlıklıydı ve cerrahi işlem için uygundu. Ekstraoral klinik muayenede, üst dudakları yetersizdi ve gülümsemede aşırı dişeti görünümü mevcuttu. Cerrahi bölge kuru doku üzerinde steril kalemle çizimi yapıldı. Yarım kalınlıkta kesi, sağ birinci premlardişinden sol birinci premolar dişine uzanan mukogingival birleşim noktasından başlatıldı. İlk kesiden yaklaşık 10-13 mm daha apikalde ikinci bir paralel kesi yapıldı. İki kesi, eliptik bir hat oluşturmak için birleştirildi. Bu kesiler yapıldıktan sonra, epitel çıkarıldı ve alttaki bağ dokusu açıkta bırakıldı. Mukozal flep ilerletildi  her iki flebi birbirine yaklaştırılarak primerdikildi. Hastaya antibiyotik, analjezik ve %0,12'lik klorheksidin glukonat içeren gargara reçete edildi.

Sonuç: Cerrahi dudak yeniden konumlandırma, üst dudağı daha koronal bir konuma yerleştirerek dişeti görünümünü azaltmak için etkili bir işlemdir. Sonuçların uzun vadeli stabilitesi henüz belli olmasa da, ortognatik cerrahiye daha az invaziv bir alternatif arayan hastalar için dudak yeniden konumlandırma umut vadeden bir alternatiftir.

Anahtar Kelimeler: Aşırı diş eti görünümü, cerrahi teknik, dudak yeniden konumlandırma

Introduction: Lip repositioning is a conservative surgical technique used to treatexcessive gingivaldisplayExcessive gingivaldisplayoften referred to as a “gummy smile,” is an esthetic concern characterized bymorethan 3–4 mm of gingival exposure betweenthe upper lip and the gingival tissues during smiling. Its etiology is multifactorial and may include dentoalveolar, muscular, and skeletal factors. In this case, we present the use of thesurgicallip repositioning technique for themanagement of a patient complaining of excessive gingival display.

Case Presentation:
A 52-year-old female patient presented to our hospital with the chief complaint of excessive gingival display. The patientwas medically healthy and suitable for surgical intervention. Extraoral clinical examination revealed an inadequate upperlip and excessive gingival display during smiling. The surgical area wasoutlined with a sterile marker on the dry tissue. A partial thickness incision was made alongthe mucogingival junctionextending from theright first premolar to the left first premolar. A second parallel incision was then placedapproximately 10–13 mm apical to the first.The two incisions were connected to form an elliptical outline. Following this, the epithelial stripwithin the outline was excised, leaving the underlying connective tissue exposed. Themucosal flap was then advanced, and bothflaps were approximated and secured withprimary closure. Postoperative instructions included a course of antibioticsanalgesicsand mouth rinsing with 0.12% chlorhexidinegluconate.

Conclusion:
Surgical lip repositioning is an effective procedure for reducing gingival display by repositioningthe upper lip to a morecoronal levelAlthough the longterm stability of the results remains uncertain, lip repositioningrepresents a promising alternative for patients seeking a lessinvasive option compared to orthognathicsurgery.

Keywords: Excessive gingival display, lip repositioningsurgical technique