27. TÜRK DİŞ HEKİMLERİ BİRLİĞİ ULUSLARARASI DİŞHEKİMLİĞİ KONGRESİ, Ankara, Türkiye, 26 - 29 Ekim 2023, cilt.13, sa.1, ss.404
AMAÇ: Bu çalışmanın amacı ortodontik tedavi görmüş hastanın tedavi sonrası transpoze durumdaki peg lateral
ve kanin dişinin direkt kompozit ile restorasyonunun sunulmasıdır.
OLGU SUNUMU: 22 yaşındaki kadın hasta biten ortodontik tedavisinin ardından üst çene ön dişlerinin restorasyonu
amacıyla kliniğimize başvurdu. Yapılan klinik ve radyografik değerlendirmelerin ardından üst çene sağ peg lateral
ve kanin dişinin transpozisyonda olduğu ve sol lateral ve kanin dişlerinin normal konumda olmakla beraber ara
yüzlerinde diastema olduğu görülmüştür. Periodontal tedavisinin ardından direkt kompozit restorasyon ile dişlerin
konservatif tedavisine karar verildi. Renk seçimi için Button tekniği kullanıldı ve A1 tonunda karar kılındı. Doğal
bir görünüm elde etmek için dentin kompoziti (Asteria A1B, Tokuyama, Japonya) ve mine kompoziti (Asteria NE,
Tokuyama Japonya) kullanıldı. Üst çene anterior dişler pamuk rulo ve tükürük emicilerle izole edildi. Diş yüzeylerini
pürüzlendirmek amacı ile %37’lik ortofosforik asit (Scotchbond Universal Etchant, 3M ESPE, ABD) 15 saniye süreyle
uygulandı, 15 saniye yıkandı ve hava ile hafifçe kurutuldu. Daha sonra opak mine yüzeyine bond (Bond Force,
Tokuyama, Japonya) uygulandı ve hava ile hafifçe kurutulduktan sonra II. jenerasyon LED ışık (Woodpecker, Tokyo,
Japonya) ile polimerize edildi. Mylar matriks (DML, Türkiye) yardımıyla serbest el tekniği ile restorasyon tamamlandı.
Fazlalıklar kırmızı uçlu sivri elmas frezler (Frank Dental, Almanya) kullanılarak alındı. Daha sonra parlatma diskleri
(Optidisc, Kerr, ABD) sıra ile kullanılarak kompozit cila patı (GC Gradia Dia Polisher, ABD) ile beraber restorasyon
yüzeyleri parlatıldı. Ara yüzeyler bir kompozit ara yüz zımparası (Microdont, Brezilya) kullanılarak cilalandı. 2 hafta
sonra yapılan kontrol seansında dişlerde herhangi bir kırık, çatlak ya da renklenmeye rastlanmadı. 14 ay sonra yapılan
incelemelerde ise restorasyonda minik kırılmalar ve renklenmeler vardı. Aynı seans düzeltmeler ve polisaj yapıldı.
SONUÇ: Transpoze durumdaki peg lateral ve kanin dişinin restorasyonu direkt kompozitler ile yapılabilmektedir.
14 ay gibi uzun dönem incelemelerde dişin fonksiyonda olduğu ve estetik açından iyi durumda olduğu görülmüştür.