Sığ Vestibüler Derinliği ve Dişeti Çekilmesi Olan Bölgenin Serbest Dişeti Grefti ile Tedavisi: Bir Olgu Sunumu


Kahraman Ş. M., Çelik Kahraman B., Kırmızıgül Ö. A.

Gaziantep Üniversitesi 1.Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, Gaziantep, Türkiye, 25 - 27 Ekim 2024, ss.171, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Gaziantep
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.171
  • İnönü Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Dişeti çekilmesi; dentin hassasiyeti, estetik problemler ve kök çürüğü gibi çeşitli sorunlara neden olabilmektedir. Uzun frenilum ataçmanı ise dişeti çekilmelerine yol açabilmektedir. Keratinize dokunun varlığı ise periodonsiyuma daha fazla direnç sağlamaktadır. Bu vakada serbest dişeti grefti (SDG) kullanarak dişeti çekilmesinin tedavisini ve yapışık dişeti genişliğini arttırmayı amaçladık.

Olgu: Sistemik olarak sağlıklı, sigara ve kötü alışkanlığı bulunmayan 21 yaşında kadın hasta kliniğimize dentin hassasiyeti ve estetik sorunlar nedeniyle başvurdu. Ağız içi muayene ile alt sağ ve sol santral dişlerde Miller sınıf-III dişeti çekilmesi ve yetersiz yapışık dişeti genişliği tespit edildi. Faz 1 başlangıç periodontal tedaviden sonra, keratinize dişeti dokusunu artırmak, dişeti çekilmesini tedavi etmek ve mukogingival stresi elimine etmek için serbest dişeti grefti ve frenektomi operasyonu planlandı. Alıcı bölge hazırlandı. Serbest diş eti grefti hastanın sol palatinal bölgesinden uygun genişlikte alındı. Greft, alıcı alana 5.0 rezorbe olabilen sütür kullanılarak dikildi. Operasyon bölgesi periodontal pat ile iyileşmeye bırakıldı. On dördüncü günün ardından, dikişler ve periodontal pat çıkarıldı. Hastanın birinci, üçüncü ve altıncı aylarda klinik kontrolleri yapıldı.

Sonuç: Operasyon sonrasında serbest dişeti grefti, keratinize doku miktarını arttırmak açısından başarılı sonuçlar elde edilmesini ve sınırlı da olsa çekilmenin kapanmasını sağlamıştır. Ayrıca frenektomi işlemi mukogingival stresi ortadan kaldırmıştır. Bu olgunun verilerine ve mevcut bilimsel literatüre göre, SDG keratinize doku miktarının artırılmasında, frenektomi ve vestibüloplasti ise mukogingival stresin ortadan kaldırılmasında başarılı sonuçlar vermektedir.

Anahtar kelimeler: Serbest dişeti grefti, Dişeti çekilmesi, Keratinize dişeti, Frenektomi, Mukogingival stres

 

Aim: Gingival recession can cause various problems such as dentin hypersensitivity, aesthetic problems and root caries. Long frenulum attachment can cause gingival recession. The presence of keratinized tissue provides more resistance to the periodontium. In this case, we aimed to treat gingival recession and increase attached gingival width by using free gingival graft (FGG).

Case: A 21-year-old female patient, who was systemically healthy and had no smoking or bad habits, was admitted to our clinic due to sensitivity and aesthetic problems. Intraoral examination revealed Miller class-III gingival recession and inadequate attached gingiva in the lower right and left central teeth. After phase 1 initial periodontal treatment, free gingival graft and frenectomy were planned to increase keratinized gingival tissue, treat gingival recession and eliminate mucogingival stress. The recipient site is prepared. The free gingival graft was harvested from the patient's left palatal donor site in appropriate width. The graft was sutured to the recipient site using 5.0 resorbable sutures. The operation area was left to heal with periodontal dressing. After the 14th day, the sutures and periodontal dressing were removed. Clinical controls of the patient were performed in the first, third and sixth months.

Conclusion: Postoperative free gingival graft provided successful results in terms of increasing the amount of keratinized tissue and limited coverage of the recession. In addition, frenectomy procedure eliminated mucogingival stress. According to the data of this case and the available scientific literature, SDG is an effective technique for increasing the amount of keratinized tissue. In addition, frenectomy and vestibuloplasty provide successful results in eliminating mucogingival stress.

 

Keywords: Free gingival graft, Gingival recession, Keratinized gingiva, Frenectomy, Mucogingival stress