Gaziantep Üniversitesi 1.Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, Gaziantep, Türkiye, 25 - 27 Ekim 2024, ss.171, (Özet Bildiri)
Amaç: Dişeti
çekilmesi; dentin hassasiyeti, estetik problemler ve kök çürüğü gibi çeşitli
sorunlara neden olabilmektedir. Uzun frenilum ataçmanı ise dişeti çekilmelerine
yol açabilmektedir. Keratinize dokunun varlığı ise periodonsiyuma daha fazla
direnç sağlamaktadır. Bu vakada serbest dişeti grefti (SDG) kullanarak dişeti
çekilmesinin tedavisini ve yapışık dişeti genişliğini arttırmayı amaçladık.
Olgu: Sistemik
olarak sağlıklı, sigara ve kötü alışkanlığı bulunmayan 21 yaşında kadın hasta
kliniğimize dentin hassasiyeti ve estetik sorunlar nedeniyle başvurdu. Ağız içi
muayene ile alt sağ ve sol santral dişlerde Miller sınıf-III dişeti çekilmesi
ve yetersiz yapışık dişeti genişliği tespit edildi. Faz 1 başlangıç periodontal
tedaviden sonra, keratinize dişeti dokusunu artırmak, dişeti çekilmesini tedavi
etmek ve mukogingival stresi elimine etmek için serbest dişeti grefti ve
frenektomi operasyonu planlandı. Alıcı bölge hazırlandı. Serbest diş eti grefti
hastanın sol palatinal bölgesinden uygun genişlikte alındı. Greft, alıcı alana
5.0 rezorbe olabilen sütür kullanılarak dikildi. Operasyon bölgesi periodontal
pat ile iyileşmeye bırakıldı. On dördüncü günün ardından, dikişler ve
periodontal pat çıkarıldı. Hastanın birinci, üçüncü ve altıncı aylarda klinik
kontrolleri yapıldı.
Sonuç: Operasyon
sonrasında serbest dişeti grefti, keratinize doku miktarını arttırmak açısından
başarılı sonuçlar elde edilmesini ve sınırlı da olsa çekilmenin kapanmasını
sağlamıştır. Ayrıca frenektomi işlemi mukogingival stresi ortadan kaldırmıştır.
Bu olgunun verilerine ve mevcut bilimsel literatüre göre, SDG keratinize doku
miktarının artırılmasında, frenektomi ve vestibüloplasti ise mukogingival
stresin ortadan kaldırılmasında başarılı sonuçlar vermektedir.
Anahtar kelimeler:
Serbest dişeti grefti, Dişeti çekilmesi, Keratinize dişeti, Frenektomi,
Mukogingival stres
Aim: Gingival
recession can cause various problems such as dentin hypersensitivity, aesthetic
problems and root caries. Long frenulum attachment can cause gingival
recession. The presence of keratinized tissue provides more resistance to the
periodontium. In this case, we aimed to treat gingival recession and increase
attached gingival width by using free gingival graft (FGG).
Case: A
21-year-old female patient, who was systemically healthy and had no smoking or
bad habits, was admitted to our clinic due to sensitivity and aesthetic
problems. Intraoral examination revealed Miller class-III gingival recession
and inadequate attached gingiva in the lower right and left central teeth.
After phase 1 initial periodontal treatment, free gingival graft and frenectomy
were planned to increase keratinized gingival tissue, treat gingival recession
and eliminate mucogingival stress. The recipient site is prepared. The free
gingival graft was harvested from the patient's left palatal donor site in
appropriate width. The graft was sutured to the recipient site using 5.0
resorbable sutures. The operation area was left to heal with periodontal
dressing. After the 14th day, the sutures and periodontal dressing were
removed. Clinical controls of the patient were performed in the first, third
and sixth months.
Conclusion: Postoperative free gingival
graft provided successful results in terms of increasing the amount of
keratinized tissue and limited coverage of the recession. In addition,
frenectomy procedure eliminated mucogingival stress. According to the data of
this case and the available scientific literature, SDG is an effective
technique for increasing the amount of keratinized tissue. In addition, frenectomy
and vestibuloplasty provide successful results in eliminating mucogingival
stress.
Keywords: Free
gingival graft, Gingival recession, Keratinized gingiva, Frenectomy,
Mucogingival stress