Donor Hepatektomi Sonrası Karaciğer Rejenerasyonu Kapasitesinin Biyokimyasal Belirteçlerle Değerlendirilmesi


Akbulut A. S., Şahin T. T., Tuncer A., Satılmış B., Küçükakçalı Z., Öğüt Z., ...Daha Fazla

XIV. TONKKD Transplantasyon Kongresi, İskele, Kıbrıs (Kktc), 13 - 15 Ekim 2022, ss.14

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İskele
  • Basıldığı Ülke: Kıbrıs (Kktc)
  • Sayfa Sayıları: ss.14
  • İnönü Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı donör hepatektomi sonrası karaciğer rejenerasyon kapasitesini biyokimyasal belirteçlerle değerlendirmektir.

Metod: İnönü Üniversitesi Karaciğer Nakli Enstitüsünde donör hepatektomi yapılan hastalardan pre-operatif, post-operatif 1., 3., 5., 7., 10. ve 21. günlerde alınan kan numuneleri uygun şekilde santrifüj edildi ve elde

edilen plazma ve serum analizlerin yapıldığı güne kadar -80 °C de saklandı. ELISA yöntemi ile alfa fetoprotein (AFP), des-gamma-karboksi protrombin (DCP), Anjiyotensin dönüştürücü enzim -2 (ACE-II), Retinol Bağlayıcı

Protein 4 (RBP-4) ve Ornitin Dekarboksilaz (ODC) parametreleri çalışıldı. Ayrıca karaciğer fonksiyon testleri (AST, ALT, ALP, GGT, INR, Bilirubin, Albümin), tam kan sayımı parametreleri (WBC, Trombosit) ve fostor düzeyleri

çalışıldı. Bu çalışmada primer olarak takip sürecinde yedi defa yapılan ölçümlerin zamanla değişimleri analiz edildi.

Bulgular: Bu çalışmaya ortalama yaşları 29.7 olan 28’i kadın ve 35’i erkek olmak üzere toplam 63 donör dahil edildi. ACE-II (p=0.006), AFP (p=0.02), DCP (p=0.007), ODC (p=0.002), AST (p<0.001), ALT (p<0.001), GGT (p<0.001), ALP

(p<0.001), Bilirubin (p<0.001), Albümin (p<0.001), INR (p<0.001), Fosfor (p<0.001), WBC (p<0.001), ve Trombosit (p<0.001) sonuçlarının zamanla değişimleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edildi. RBP-4’ün

zamanla değişimde anlamlı bir farklılık saptanmadı. 

Sonuç: Bu çalışma dizaynı itibarıyla literatürdeki ilk çalışmadır. Karaciğer fonskiyon testlerindeki stabilizasyon için en uygun zamanın postoperatif 7. gün olduğu görüldü. RBP-4, ODC, DCP ve AFP (kısmi) ile standart bir

zaman eğrisi elde edilirken ACE-II için stabil zaman eğrisi elde edilememiştir. Bu çalışmanın daha yüksek volümlü çalışmalarla desteklenmeye ihtiyacı vardır