TURKISH ASSOCIATION OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY 30th INTERNATIONAL SCIENTIFIC CONGRESS, Antalya, Türkiye, 17 - 21 Kasım 2023, ss.223
Giriş: Odontojenik keratokist gelişimsel epitel kökenli bir kist olup çene kistlerinin %11’ini oluşturur. Mandibulada ramus ve angulus bölgelerinde daha sık görülür ve çenenin iyi huylu ancak agresif intraosseöz patolojisidir. Şişlik ve ağrı en sık görülen klinik bulgulardandır. İlerleme ve hızlı büyüme özelliğinden dolayı komşu dokulara yayılma potansiyeli oldukça yüksektir. Vaka: 13 yaşında kadın hasta alt çene posterior bölgede ağrı şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Radyografik muayenede; gömülü üçüncü molar dişle ilişkili ramusa doğru genişleyen radyolüsent lezyon izlenen hastaya insizyonel biyopsi yapıldı. Biyopsi sonucu kitleye kronik enflamatuar-fibrotik stroma teşhisi konuldu. Lokal anestezi altında 20 yaş dişi çekilerek kitle enükle edildi. Hastaya antibiyotik, analjezik ve gargara reçete edilerek diğer destekleyici tedaviler uygulandı. Total enükleasyon sonrası histopatolojik değerlendirmede keratokist olduğu anlaşılmıştır. Hastanın 6 aylık post-op takiplarinde herhangi bir nüks görülmedi. Sonuç: Odontojenik keratokist genellikle asemptomatiktir ve büyük boyutlara ulaşabilir. Tedavi seçenekleri arasında rekürrens oranı yüksek olması sebebiyle lezyon çevresinde radikal küretaj yapılması gerekir. Sunulan olguda enüklasyon ile tatmin edici sonuçlar elde edilmiştir. Anahtar Kelimeler: Enükleasyon, gömülü molar diş, odontojenik keratokist
Introduction: Odontogenic keratocyst is a cyst of developmental epithelial origin and constitutes 11% of jaw cysts. It is more common in the ramus and angulus regions of the mandible and is a benign but aggressive intraosseous pathology of the jaw. Swelling and pain are the most common clinical findings. Due to its ability to progress and grow rapidly, its potential to spread to neighboring tissues is quite high. Case: A 13-year-old female patient applied to our clinic with the complaint of pain in the posterior region of the lower jaw. In radiographic examination; An incisional biopsy was performed on the patient, who had a radiolucent lesion expanding towards the ramus associated with the impacted third molar tooth. As a result of the biopsy, the mass was diagnosed as chronic inflammatory-fibrotic stroma. Under local anesthesia, the wisdom tooth was extracted and the mass was enucleated. The patient was prescribed antibiotics, analgesics and mouthwash, and other supportive treatments were administered. Histopathological evaluation after total enucleation revealed that it was a keratocyst. No recurrence was observed in the patient's 6-month post-operative follow-up. Conclusion: Odontogenic keratocyst is usually asymptomatic and can reach large sizes. Due to the high recurrence rate among treatment options, radical curettage around the lesion is required. In the presented case, satisfactory results were obtained with enucleation. Keywords: enucleation, impacted molar tooth, odontogenic keratocyst