İskeletsel Sınıf II Deformitesinin Tedavisinde Bimaksiller Ortognatik Cerrahi: Fonksiyonel ve Estetik İyileşme İçin Le Fort I Osteotomisi, Bilateral Sagittal Split Osteotomisi ve Genioplasti — Bir Vaka Raporu


Üstündağ İ., Çetin N., Çağlayan F., Kösen B. M.

33rd International Scientific Congress of the Turkish Association of Oral and Maxillofacial Surgery (TAOMS), İstanbul, Türkiye, 16 - 18 Haziran 2026, ss.392-395, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İstanbul
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.392-395
  • İnönü Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

GİRİŞ: Ortognatik cerrahi, dentofasiyal deformitelerin düzeltilmesinde kullanılan etkili bir tedavi yöntemidir. İskeletsel sınıf II anomaliler, mandibular retrognati veya maksiller protrüzyon ile karakterize olup hem fonksiyonel hem estetik sorunlara yol açabilir. Bu tür deformitelerde kombine cerrahi yaklaşımlar, maksilla ve mandibulanın eş zamanlı düzeltilmesine olanak tanıyarak daha dengeli yüz profili ve optimal oklüzyon sağlar. Bu nedenle uygun hasta seçimi ve doğru cerrahi planlama büyük önem taşımaktadır.

VAKA SUNUMU: On dokuz yaşında, sistemik hastalığı bulunmayan kadın hastaya iskeletsel sınıf II tanısı konulmuştur. Hastaya Le Fort I osteotomisi, bilateral sagittal split ramus osteotomisi ve genioplasti uygulanmıştır. Cerrahi planlama doğrultusunda maksilla 1,5 mm anterior-posterior olarak geriye alınmış ve 3,67 mm impaction uygulanmıştır. Mandibula ise 7,5 mm anterior-posterior olarak ilerletilmiş ve 2,77 mm otorotasyon gerçekleştirilmiştir. Ameliyat öncesi ve sonrası klinik muayene, sefalometrik analiz ve fotoğrafik değerlendirmeler yapılmıştır. Cerrahi sonrası maksillomandibular ilişki ideal pozisyona getirilmiş, oklüzal uyum sağlanmıştır. Çiğneme fonksiyonunda belirgin iyileşme gözlenmiştir. Yüz profilinde konveksite azalmış, çene projeksiyonu ve alt yüz yüksekliği dengelenmiştir. Postoperatif dönemde herhangi bir komplikasyon izlenmemiştir ve hasta estetik sonuçlardan memnun olduğunu ifade etmiştir.

SONUÇ: Kombine ortognatik cerrahi, iskeletsel sınıf II deformitelerin tedavisinde etkili ve güvenilir bir yaklaşımdır. Le Fort I osteotomisi, bilateral sagittal split ramus osteotomisi ve genioplastinin birlikte uygulanması, hem fonksiyonel hem estetik açıdan başarılı sonuçlar sunmaktadır. Doğru planlama ve multidisipliner yaklaşım ile hasta memnuniyeti ve tedavi başarısı artırılabilir.

Anahtar Kelimeler: Ortognatik Cerrahi,Le-Fort I Osteotomi,Bilateral Sagittal Split Ramus Osteotomisi, Genioplasti