Akademik Veri Yönetim Sistemi
TÜRK DİŞ HEKİMLERİ BİRLİĞİ 28. ULUSLARARASI DİŞ HEKİMLİĞİ KONGRESİ, Diyarbakır, Türkiye, 18 - 21 Eylül 2025, ss.315, (Tam Metin Bildiri)
Anterior çapraz kapanış, bir veya birden fazla maksiller kesici dişin mandibular kesicilere göre labiolingual yönde ters kapanış göstermesiyle karakterize edilen bir maloklüzyondur. Bu durum dişsel, iskeletsel veya her iki komponentin birlikte etkili olduğu etiyolojilere dayanabilir. Erken dönemde tedavi edilmediği takdirde iskeletsel anomalilerin gelişmesine zemin hazırlayabilir. Bu olgu sunumunun amacı, dişsel etiyolojiye bağlı anterior çapraz kapanışın hareketli ortodontik aparey ile tedavisini ve tedavi sürecini klinik bir vaka üzerinden değerlendirmektir.
Karma dentisyon döneminde bulunan, sistemik olarak sağlıklı 10 yaşında erkek hasta, üst ön dişlerinin estetik görünümünden duyduğu rahatsızlık nedeniyle kliniğimize başvurmuştur. Yapılan klinik ve radyografik değerlendirmede, maksiller sağ santral dişin (11 numara) mandibular kesici dişlerin lingualinde konumlandığı ve anterior çapraz kapanış ilişkisi gösterdiği tespit edilmiştir.
Tedavi planlamasında, dişsel kaynaklı olan bu maloklüzyonun düzeltilmesi amacıyla, labiolingual yönde kuvvet uygulayan zemberek, vestibül ark ve Adams kroşeleri içeren, oklüzal yüzeyleri yükseltilmiş akrilik bazlı hareketli bir aparey hazırlanmıştır. Aparey hasta tarafından tam zamanlı olarak kullanılmış ve haftalık kontrollerle tedavi süreci izlenmiştir.
Uygulanan ortodontik tedavinin 12. haftası sonunda, 11 numaralı dişin fonksiyonel ve estetik açıdan uygun, ideal oklüzal pozisyona taşındığı gözlemlenmiştir. Takip amacıyla aparey aktivasyon yapılmaksızın iki hafta daha kullanılmış ve ardından tedavi sonlandırılmıştır. Hasta, tedavi sonrası nüks açısından düzenli aralıklarla izlenmeye devam etmektedir.
Sunulan bu olguda, anterior çapraz kapanışın erken yaşta, dişsel etiyolojili olduğu belirlenerek zamanında müdahalede bulunulması sayesinde, hem oklüzal ilişkiler düzenlenmiş hem de iskeletsel komplikasyonların gelişimi önlenmiştir. Hareketli apareylerle gerçekleştirilen basit ancak etkili bir ortodontik müdahalenin, maloklüzyonun ilerlemesini durdurmada ve daha kompleks tedavi gereksinimlerini azaltmada önemli bir rol oynadığı sonucuna varılmıştır.
Anahtar kelime: Anterior çapraz kapanış, hareketli aparey, çocuk ortodontisi, dişsel maloklüzyon, erken müdahale