Akademik Veri Yönetim Sistemi
TURKISH ASSOCIATION OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY, Muğla, Türkiye, 8 - 12 Ekim 2024, (Özet Bildiri)
Giriş: Bifosfonatlar özellikle kemik metabolizmasını ilgilendiren hastalıkların tedavisinde sıklıkla tercih edilen ilaçlardır. Bu ilaçların IV ve oral formu bulunmaktadır. Bu vakada osteoporoz nedeniyle 4 yıl oral bifosfonat kullanım öyküsü olan hastaya uygulanan dental implant tedavisi sunulmuştur.
Vaka : 62 yaşında sistemik olarak osteopöroz öyküsü olan kadın hasta kliniğimize sol posterior mandibulada dişsizlik şikayetiyle başvurdu. Alınan anamnezde hastanın 4 yıldır haftada bir fosavance 70 mg oral bifosfonat kullandığı ve son dozu 6 ay önce aldığı öğrenildi. Hastanın klinik muayenesinde intraoral patolojik bir durum gözlenmedi. Hastaya yapılacak tedavi sonucu çenede nekroz gelişme riski anlatıldı, onam alındı ve 2 adet dental implant yapılmasına karar verildi. Hastaya işlem öncesi ve sonrasında antibiyotik kullandırıldı. Alveoler kret boyunca mukoperiostal flep kaldırıldı. İmplant yuvaları açıldı. Drilleme işleminin ardından çene kemiğine implantlar yerleştirildi. Herhangi bir komplikasyonla karşılaşılmadı.
Sonuç: Oral bifosfanat kullanan hastalara, MRONJ gelişme riski ve tedavinin başarısız olma ihtimali anlatılmalıdır. Doktoruna konsülte edilerek gerekirse ilaca ara verilmelidir. Bifosfonat kullanımı olan hastalarda implant tedavisi için uzun dönem klinik çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Bifosfonat, Dental implant, Osteonekroz
Introduction: Bisphosphonates are frequently preferred drugs, especially in the treatment of diseases related to bone metabolism. These medications are available in IV and oral forms. In this case, a dental implant treatment applied to a patient with a 4-year history of oral bisphosphonate use due to osteoporosis is presented.
Case: A 62-year-old female patient with a history of systemic osteoporosis applied to our clinic with a complaint of edentulism in the left posterior mandible. In the anamnesis taken, it was learned that the patient had been using fosavance oral bisphosphonate once a week for 4 years and had taken the last dose 6 months ago. No intraoral pathological condition was observed in the clinical examination of the patient. The patient was informed about the risk of necrosis in the jaw as a result of the treatment to be performed, a consent form was obtained and it was decided to apply 2 implants. The patient was given antibiotics before and after the procedure. A mucoperiosteal flap was removed along the alveolar crest. The implant sockets were opened. After the drilling process, implants were placed in the jaw bone. No complications were encountered.
Conclusion: Patients taking oral bisphosphonates should be counseled about the risk of developing MRONJ and the possibility of treatment failure. If necessary, the drug should be stopped after consulting with the doctor. Long-term clinical studies are needed for implant treatment in patients using bisphosphonates.
Keywords: Bisphosphonate, Dental implant, Osteonecrosis