Yetersiz Keratinize Mukozaya Sahip İmplant Bölgelerinin Otojen Serbest Dişeti Grefti İle Güçlendirilmesi: Vaka Raporu


Creative Commons License

Çetiner Y., Alan H., Özdemir M., Üstündağ İ.

TURKISH ASSOCIATION OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY 30th INTERNATIONAL SCIENTIFIC CONGRESS, Antalya, Türkiye, 17 - 21 Kasım 2023, ss.214

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.214
  • İnönü Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş: Dental implantların çevresindeki yapışık keratinize mukoza genişliği ve kalınlığı uzun süreli implant stabilitesi, fonksiyon ve estetik için önemli iki faktördür. Eğer hareketsiz keratinize mukoza yetersizse; dudakların, yanağın ve dilin hareketleri alveoler mukozaya çekme kuvveti uygulamaktadır. Bu hareket implant çevresi dokularda biyolojik komplikasyonlara neden olabilmektedir. Vaka 1:58 yaşında erkek hasta, overdenture protezleri yapılmadan önce vestibül sulkus derinliğinin arttırılması amacıyla kliniğimize gönderildi. Hastamıza sulkus derinliğini arttırmak için vestibulüloplasti ile birlikte serbest dişeti grefti(SDG) i planladık. Palatal bölgeden elde edilen otojen greft, vestibüloplasti sonrası sekonder iyileşmeye bırakılan cerrahi bölgeye vikril sütur ile sabitlendi. Hasta 3, 7 ve 21. gün takip kontrollerine çağrıldı. Keratinize mukoza miktarları yetersiz olan(0-1 mm) vakamızda ortalama 3-6 mm artış saptanmıştır. Vaka 2:63 yaşında erkek hasta preprotetik cerrahi amacıyla tarafımıza yönlendirildi. SDG ile vestibüloplasti planlandı. Palatinal bölgeden sekonder iyileşmeye bırakılacak yara dokusu boyutlarında greft alınarak hareketsiz olacak şekilde rezorbe olabilen sütur ile sabitlendi. Hastanın 3, 7 ve 21. gün konrollerinde keratinize mukozada ortalama 4-5 mm lik bir artış saptanmıştır. Sonuç: SDG operasyonunun, keratinize dişeti eksikliği olan implantlar etrafında keratinize dişeti genişliği elde etmek veya artırmak için başarılı bir tedavi prosedürü olabileceği görülmektedir. Anahtar Kelimeler: Dental İmplant, Serbest Dişeti Grefti, Vestibüloplasti 

Introduction: The width and thickness of the adherent keratinized mucosa around dental implants are two important factors for long-term implant stability, function and aesthetics. If there is insufficient immobile keratinized mucosa; Movements of the lips, cheek and tongue exert a pulling force on the alveolar mucosa. This movement may cause biological complications in the tissues around the implant. Case-1:A 58-year-old male patient was sent to our clinic to increase the depth of the vestibule sulcus before overdenture prostheses were made. We planned free gingival graft (SDG) along with vestibuloplasty to increase the sulcus depth for our patient. The autogenous graft obtained from the palatal region was fixed with vicryl suture to the surgical area that was left for secondary healing after vestibuloplasty. The patient was called for follow-up checks on the 3rd, 7th and 21st days. In our case with insufficient amounts of keratinized mucosa (0-1 mm), an average increase of 3-6 mm was detected. Case-2:A 63-year-old male patient was referred to us for preprosthetic surgery. Vestibuloplasty with SDG was planned. A graft of scar tissue size that would be left for secondary healing was taken from the palatal region and fixed with a resorbable suture in a motionless manner. An average increase of 4-5 mm in the keratinized mucosa was detected in the patient's 3rd, 7th and 21st day controls. Conclusion: It appears that the SDG operation may be a successful treatment procedure to obtain or increase keratinized gingival width around implants with keratinized gingival deficiency. Keywords: Dental Implant, Free Gingival Graft, Vestibuloplasty