Maksiller İlerletme Ve Sarkıtma İle İskeletsel Sinif III Hastasinin Ortognatik Cerrahi Tedavisi: Olgu Sunumu-Literatür Derlemesi


Creative Commons License

Üstündağ İ., Çetiner Y., Yardımcı E.

TURKISH ASSOCIATION OF ORAL AND MAXILLOFACIAL SURGERY, Muğla, Türkiye, 9 - 13 Ekim 2024, ss.207-208, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Muğla
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.207-208
  • İnönü Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Giriş: İskeletsel sınıf III malokluzyonu mandibular prognatizm ve/veya maksillar retrognatizm ile ilişkilidir. Sınıf III malokluzyon kişiye ve kişinin bulunduğu büyüme dönemine göre değişebilmektedir. Bu vakada iskeletsel sınıf III malokluzyonuna sahip erişkin hastanın ortognatik cerrahisi sunulmuştur. Vaka: Fakültemize çenesinde fonksiyon bozukluğu ve estetik şikayetlerle başvuran 23 yaşında sistemik olarak sağlıklı hasta muayenesinde iskeletsel deformite tespit edildi. Ortodontik tedavisinin tamamlanmasının ardından hastanın genel anestezi altında opere edilmesine karar verildi. İlk olarak Le Fort 1 osteotomisi ile maksilla mobilize hale getirildi. 2mm ilerletme, 1.5 mm sarkıtma yapılarak mini plaklar ile fikse edildi. İnferior alveolar sinirin devamlılığı bozulmadan mandibulaya sagital split ramus osteotomisi yapıldı. 4 mm setback yapılarak miniplaklar ile fikse edildi. Herhangi bir komplikasyonla karşılaşılmadı. Sonuç: Literatürde maksiller inferior repozisyon en çok relaps görülen ve sonucu en az ön görülebilen ortognatik hareketler arasındadır. 5 mm ve üstünde sarkıtmalarda araya greft konması önerilir. Ortognatik cerrahi ile birlikte hastaların fonksiyon ve oklüzyonun düzeltilmesi ile fonksiyon, fonasyon ve obstrüktif uyku apnesi gibi birçok sorunun düzeltilmesi amaçlanır.

Introduction: Skeletal Class III malocclusion is associated with mandibular prognathism and/or maxillary retrognathism. Class III malocclusion can vary depending on the individual and their growth stage. This paper presents the orthognathic surgery of an adult patient with skeletal Class III malocclusion.

Case Presentation: A 23-year-old systemically healthy patient presented to our faculty with functional and aesthetic complaints. Examination revealed skeletal deformity. Following the completion of orthodontic treatment, the patient was scheduled for surgery under general anesthesia. Initially, Le Fort I osteotomy was performed to mobilize the maxilla. The maxilla was advanced by 2 mm and setback by 1.5 mm, and fixed with mini plates. A sagittal split ramus osteotomy was performed on the mandible, preserving the continuity of the inferior alveolar nerve, with a 4 mm setback, and fixed with mini plates. No complications were encountered.

Conclusion: In the literature, maxillary inferior repositioning is among the orthognathic movements with the highest relapse rates and the least predictable outcomes. For setbacks of 5 mm or more, the placement of a graft is recommended. The aim of orthognathic surgery is to correct function and occlusion, as well as to address issues such as function, phonation, and obstructive sleep apnea.

 

Keywords: Skeletal Class III, Malocclusion, Orthognathic Surgery