Son Dönem Böbrek Yetmezliğinde Palyatif Bakım Ve Hospis

Palyatif bakım, hastanın fiziksel, sosyal, psikolojik ve ruhsal yaşam kalitesini iyileştiren ve ağrıyı dindirmenin ötesine geçen tıbbi bir bakımdır. Palyatif bakımın amacı multidisipliner bütünsel bir yaklaşım sağlayarak, değerleri ve tercihleriyle uyumlu olarak hem hasta hem de aileleri için hastalığın evresinden bağımsız olarak yaşam kalitesini iyileştirmek için mümkün olan en iyi önlemleri sağlamaktır. Hospis bakım palyatif bakımın bir parçasıdır ancak palyatif bakımdan farklıdır. Terminal dönemdeki hastaların fiziksel semptomlarını gidermek, hasta ile ailesine psikolojik ve sosyal destek sağlamak hospislerin amaçlarındandır. Kronik böbrek yetmezliği nefronların geri dönüşümsüz kaybı ile seyreden ve hastaların son dönem böbrek yetmezliği (SDBY) evresine ilerlemesine neden olan bir hastalıktır. Bu durum hastaların yaşamlarının sonuna doğru yaşam kalitesi ve yaşam beklentisinin azalmasına, yoğun bakım gereksinimlerinin olmasına, tedavi maliyetinin yükselmesine dolayısıyla da hem aileler hem de ülkeler için ekonomik yükün artmasına ve önemli düzeyde morbidite ve mortaliteye neden olmaktadır. Bu nedenle SDBY hasta ve ailelerinin yaşam kalitelerini arttırmak ve ekonomik yükü azaltmak için bu hastaların yönetimine palyatif bakım veya hospis bakımı dahil etmenin önemi giderek dikkat çekmektedir. Ancak ülkemizde palyatif bakımda özellikle ağrı kontrolüne ve kanser hastalarına odaklanılmakta, hospis bakımında ise kapsamlı bir hizmet bulunmamaktadır. Bu çalışmada SDBY’li hastalara palyatif bakım veya hospis bakımın verilmesinin önemi hakkında farkındalık oluşturması amaçlanmaktadır. Anahtar Kelimeler: Hospis, kronik böbrek yetmezliği, palyatif bakım