Canlı Karaciğer Donör Adaylarından Elde Edilen Safra Kesesi Spesimenlerinin Histopatolojik Değerlendirilmesi


Akbulut A. S., Sarıcı K. B., Toprak S., Tuncer A., Çiftçi F., Karadağ N., ...Daha Fazla

XIV. TONKKD Transplantasyon Kongresi, İskele, Kıbrıs (Kktc), 13 - 15 Ekim 2022, ss.99

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İskele
  • Basıldığı Ülke: Kıbrıs (Kktc)
  • Sayfa Sayıları: ss.99
  • İnönü Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı canlı donör adaylarından elde edilen safra kesesi spesimeninin hem genel histopatolojik özelliklerini sunmak hemde bahsedilen özellikleri ile cinsiyet değişkeni arasındaki ilişkiyi araştırmaktır.

Metod: Eylül 2005 ile Haziran 2021 tarihleri arasında Karaciğer Nakli enstitümüzde donör hepatektomi (n=2511) veya aborted donör hepatektomi (n=66) yapılan toplam 2577 donörün verilerigeriye dönük olarak incelendi. Donörlerin yaşı, cinsiyeti, safra kesesinin makroskobik (kese boyu, çapı, duvar kalınlığı) ve mikroskobik özellikleri (histopatolojik özellikleri) bu çalışmada kullanılmak üzere kaydedildi.

Bulgular: Ortanca yaşı 29 yıl (IQR: 13) olan 2493 donör (erkek: 1486, kadın: 1007) bu çalışmaya dahil edilebilme kriterlerine uygun bulundu. Safra kesesi spesimenlarinin ortanca boyu, çapı ve duvar kalınlıkları sırasıyla 70 mm (IQR: 20), 50 mm (IQR: 20) ve 2 mm (IQR: 1) olarak ölçüldü. Histopatolojik olarak en sık görülen bulgular sırasıyla normal yapı (2026; 81.3%), kronik kolesistit (n=446; 17.9 %), adenomiyomatozis (n=9) ve papiller hiperplazi (n=6) dir. Safra kesesi lümeninde en sık görülen patolojik bulgular sırasıyla kolesterolozis (n=207; 0.4 %), kolelityazis (n=53), kolesterol polibi (n=31) ve kolesterol dışı polipler (n=19) dir. Cinsiyetleri arasında yaş (p<0.001), boy (p<0.001), kilo (p<0.001), VKI (p<0.001), kese çapı (p=0.001), kese boyu (p<0.001), histopatolojik bulgular (kese içeriği açısından) (p<0.001), ve kese boynunda lenf nodu bulunması (p=0.015) değişkenleri açısından gruplar arasında anlamlı farklılıklar tespit edildi.

Sonuç: Elde ettiğimiz sonuçlar sağlıklı insanlarda tesbit edilebilecek gerçek safra kesesi patolojileridir. Bu çalışmada erkeklerde safra kesesi çapı ve boyunun daha büyük olduğu, buna karşın kadınlarda kolesterolozis ve kolelityazis insidansının daha yüksek olduğu gösterilmiştir