Üçüncü Molar İlişkili Mandibula Angulus Fraktürünün Cerrahi Yönetimi: Vaka Sunumu


Çetiner Y., Yardımcı E.

Turkish Association of Oral and Maxillofacial Surgery, Antalya, Türkiye, 5 - 09 Kasım 2025, ss.742-743, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.742-743
  • İnönü Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

GİRİŞ: Mandibular kırık tedavisinin temel ilkeleri arasında oklüzal düzlemin korunması, uygun fiksasyon

y.nteminin kullanılması ve enfeksiyonun .nlenmesi yer alır. Kırık .izgisindeki dişler, bu prensipleri .nemli

.l.üde etkiledikleri i.in dikkatlice değerlendirilmelidir. Bu vakada trafik kazası sonucu sağ posterior

b.lgede mandibula angulusta meydan gelen fraktürün ve 48 numaralı dişin tedavisi sunulmaktadır.

VAKA SUNUMU: 24 yaşında kadın hasta, ge.irdiği trafik kazasından yaklaşık iki ay sonra sağ mandibula

b.lgesinde gelişen şişlik şik.yeti ile hastanemize başvurdu. Yapılan klinik ve radyografik incelemelerde,

sağ mandibula angulusunda 48 numaralı diş hizasında fraktür hattı saptandı. Lokal anestezi altında ilgili

diş .ekildi, fraktür hattı kürete edilerek temizlendi. Ardından hastanın oklüzyonu intermaxiller fiksasyon

vidaları yardımıyla sağlandıktan sonra fraktür hattı miniplak ve vidalar ile anatomik olarak uygun şekilde

tespit edildi. Operasyon sırasında herhangi bir komplikasyon gelişmedi. Postoperatif d.nemde hastaya

antibiyotik, analjezik ve %0,12’lik klorheksidin glukonat i.eren gargara re.ete edilerek kontrol randevusu

verildi.

SONU.: SONU.: Literatürde, kırık hattındaki dişlerin tedavi sırasında korunması veya .ıkarılması

konusunda kesin bir kılavuz bulunmamaktadır. Ancak redüksiyonu engelleyen, k.k kırığı bulunan,

perikoronit ile ilişkili olan veya enfekisyon bulgusuna sahip dişlerin .ekilmesi gerektiği belirtilmektedir. Bu

olguda, 48 numaralı dişin .ekimi; fraktür hattında redüksiyonu engelleme ve potansiyel enfeksiyon

gelişimini .nleme gerek.eleriyle uygun bir yaklaşım olarak değerlendirilmiştir.

Anahtar Kelimeler: Mandibula angulus fraktürü, miniplak fiksasyonu, travma

OBJECTIVE: The fundamental principles in the management of mandibular fractures include

preservation of the occlusal plane, application of appropriate fixation techniques, and prevention of

infection. Teeth located within the fracture line must be carefully evaluated, as they can significantly

influence these principles. In this case, we present the management of a mandibular angle fracture in the

right posterior region, associated with the impacted third molar (tooth 48), following a traffic accident.

CASE PRESENTATION: A 24-year-old female patient presented to our hospital with a complaint of

swelling in the right mandibular region approximately two months after a traffic accident. Clinical and

radiographic examinations revealed a fracture line in the right mandibular angle region at the level of

tooth 48. Under local anesthesia, the involved tooth was extracted and the fracture line was curetted and

debrided. Following the establishment of proper occlusion using intermaxillary fixation screws, the

fracture was anatomically reduced and stabilized with miniplates and screws. No intraoperative

complications occurred. In the postoperative period, the patient was prescribed antibiotics, analgesics,

and a 0.12% chlorhexidine gluconate mouth rinse, and was scheduled for follow-up.

RESULT: In the literature, there is no definitive guideline regarding whether teeth located in the fracture

line should be preserved or extracted during treatment. However, extraction is recommended for teeth

that hinder reduction, present with root fracture, are associated with pericoronitis, or show signs of

infection. In this case, extraction of tooth 48 was considered an appropriate approach due to its potential

to interfere with reduction and increase the risk of infection.

Keywords: Mandibular angle fracture, miniplate fixation, trauma