Özgür Yayınları, Gaziantep, 2023
ı.Giriş
Gastroözofagcal reflü hastalığı (GÖRH) birçok semptoma yol açabilen
mide içeriğinin özofagusa kaçması ilc ilişkili bir hastalıktır. Diş hckimlcri
genellikle oral belirtilerini gözlemleyerek sistemik bir hastalığı teşhis eden
İlk sağlık profesyonelleridir. Böyle durumlardan biri, diş erozyonu İle
kanıtlanabilen gastroözofageal reflü hastalığıdır. Diş erozyonu, bakteriyel etki
İçermeyen kimyasal bir sürecin neden Olduğu diş sert dokularının İlerleyici
kaybı olarak tanımlanır. Asitli gıdaların yenmesi, bulİmİa, regürjitasyon
ve GORH ilc ilişkilendirilmiştir. Dcntal erozyona ncdcn olmanın yanı
sıra, teşhis edilmemiş ve tedavi edilmemiş GORH; özofajİt, Baret epitelİ,
özofagus adenokarsinomu ve çeşitli derecelerde aspirasyon pnömonisi ile de
sonuçlanabilir. Bu nedenle diş hekimlerinin GORFI' yi tanımaları önemlidir,
böylece zamanında önlenebilir veya tedavi edilebilir. (1,2)
Gastroözofagcal rcflü hastalığı (GÖRH), Batı popülasyonunun 9610 ila
9620'sini ctkilcycn en yaygın gastrointcstinal sistem bozuklukları arasındadır.
(3) GÖRH, yemek borusu ve mide arasındaki bariyerin bozulmasından
kaynaklanır, bu da mide içeriğinin yemek borusuna geri akmasına neden
Olur. (4) Mide ekşimesi, disfajİ ve kronik öksürük sık görülen semptomlardır.
(4,5) GÖRH tanısı için en yaygın olarak kabul edilen kriter, haftada 2 veya
daha fazla mide ekşimesinin ortaya çıkmasıdır. Ancak mide ekşimesi GÖRH
için spesifik olmasına rağmen bu tanıda çok hassas değildir. Bu nedenle,
mevcut tanısal tcstlcrin sınırlamaları göz önünc alındığında, GÖRH
epidemiyolojisinin tespit edilmesi zor olmuştur. (6) Reflü semptomları
yaşam kalitesini bozabilir veya çeşitli akciğer, kulak, burun, boğaz ve ağız
boşluğu belirtileri gibi uzun vadeli komplikasyonlara ncdcn olabilir. (7,8)
Ağız boşluğunda GÖRH ilc ilişkili belirtiler; diş erozyonu, ağız kokusu,
spesifik olmayan yanma hissi, mukozal ülserasyon/erozyon, tat kaybı ve hem
ağız kuruluğu hem de tükürük akışında artış görülmüştür. (7,8) GORH'
li hastalarda önemli bir oral bulgu olan dcntal erozyon, maksillcr antcrior
dişlerin palatal yüzeylerini ve mandibular kesicilerin oklüzal ve lingual
yüzeylerini etkiler. (9-11) Ek oral belirtiler; ağız kuruluğu, yanma hissi,
ağız kokusu, palatal crİtcm ve tcmporomandibular cklcm rahatsızlıklarını
içerebilir. (10,12) Bu yazıda dental erozyon ve GORH arasındaki ilişki,
bu durumların yaygınlığı ve nedenleri, tanısal yaklaşımlar ve tedaviler
tartışılmaktadır.