İskeletsel Sınıf II Hastanın Monoblok ve Oksipital Headgear Kombinasyonu ile Tedavisi: Olgu Sunumu


Creative Commons License

Yetgin R., Evren A.

Türk Diş Hekimleri Birliği 26. Uluslararası Diş Hekimliği Kongresi, İstanbul, Türkiye, 8 - 11 Eylül 2022, cilt.11, sa.13073540, ss.145

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Cilt numarası: 11
  • Basıldığı Şehir: İstanbul
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.145
  • İnönü Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

AMAÇ: Amaç, pubertal dönemdeki iskeletsel ve dental Sınıf II Bölüm 1 malokluzyona sahip hastada mandibular retrognatiyi elimine ederken, maksiller büyümeyi ve dik yön büyümesini kontrol altına almaktır.

OLGU SUNUMU: 13 yıl 5 ay kronolojik yaştaki erkek hasta artmış üst çene belirginliği ve alt çene geriliği şikayeti ile kliniğimize başvurmuştur. Hastanın kemik yaşı el bilek radyografisine göre MP3 cap döneminde, servikal vertebra değerlendirmesine göre aşama 4’tedir. Yapılan sefalometrik film analizinde hastanın şiddetli iskeletsel Sınıf II malokluzyona (SNA: 86.1° / SNB: 74.1° / ANB: 12°) sahip olduğu görülmüştür. 5.7 mm overjet ve 3.3 mm overbite değerleri ile dişsel Sınıf II Bölüm 1 malokluzyon tespit edilmiştir. Hasta dik yön büyüme paternine sahiptir (FMA: 30.1°). Maksiller derinlik açısı tedavi başında artmıştır (FH-NA: 96.8°) ve bu durum hastada üst çene belirginliğine neden olmaktadır. Hastanın PA analizine göre iskeletsel asimetrisi veya maksiller darlığı bulunmamaktadır. Oksipital headgear ile tek taraflı 450 g kuvvet uygulanmıştır. Kombine aparey günde en az 18 saat kullandırılmıştır. Toplam aktif tedavi süresi 6 aydır.

SONUÇ: Hastanın dik yön büyümesinde herhangi bir değişme olmamıştır (FMA: 29.9°). SNA açısı azalmış (SNA:85°), SNB açısı artmış (SNB: 76°), ANB açısı (ANB: 9°) azalmış ve maksiller derinlik açısı azalmıştır (FH-NA: 92.8°). Sadece aktif 6 aylık ortopedik tedavi sonucunda hastaya başarılı bir oklüzyon ve estetik bir profil kazandırılmıştır.

Anahtar Kelimeler: Dik yön büyüme paterni; Konveks profil; Maksiller prognati; Mandibular retrognati; Monoblok-oksipital headgear kombinasyonu; Sınıf II Bölüm 1

AIM: The aim of this case report is both to eliminate mandibular retrognathy while controlling maxillar prognathy

and vertical growth pattern of a patient who has skeletal and dental Cl II Div 1 malocclusion with pubertal period.

CASE REPORT: A 13-year 5-month chronological age male patient came to our clinic with the complaint of marked

upper jaw and retarded lower jaw. The skeletal age of patient is MP3 cap according to hand-wrist radiograph and stage

4 according to cervical vertebra. Ceph analysis revealed that patient has severe skeletal Cl II malocclusion (SNA:

86.1° / SNB: 74.1° / ANB: 12°). We determined that the case is also dental Cl II Div 1 with 5.7 mm overjet and 3.3 mm

overbite. Patient has vertical growth pattern (FMA: 30.1°). At the beginning of the treatment increased maxillary

depth angle is found (FH-NA: 96.8°) and this causes patient’s upper jaw to be more prominent. Our patient didn’t

have skeletal asymmetry or narrow maxilla according to PA analysis. Unilateral 450 g force was applied with occipital

headgear. Combined appliance was used for at least 18 hours a day. Total active treatment period was 6 months.

CONCLUSION: There was’nt any change about vertical growth pattern of the patient (FMA: 29.9°). SNA angle

decreased (SNA: 85°), SNB angle increased (SNB: 76°), ANB angle decreased (ANB: 9°) and maxillary depth

angle decreased (FH-NA: 92.8°). At the end of just 6 month active orthopedic treatment, a successful occlusion

and an aesthetic profile were given to the patient.

Keywords: Convex profile; Cl II Div 1; Mandibular retrognathy; Maxillar prognathy; Monoblock-occipital headgear

combination; Vertical growth pattern