Farklı Anatomik Boşluklara Yer Değiştiren İmplantların Cerrahi Yönetimi: Dört Olgu ve Literatür Değerlendirmesi


Çiftçi S., Kamiş S. E.

Türk Ağız ve Maksillofasiyal Cerrahi Derneği, Antalya, Türkiye, 5 - 09 Kasım 2025, ss.499, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: Antalya
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.499
  • İnönü Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

GİRİŞ:Dental implant cerrahisinin önemli komplikasyonlarından biri implantların ektopik bölgelere yer değiştirmesidir ve genellikle perioperatif dönemde meydana gelir. Maksillada, azalan alveolar kemik yüksekliği implantların sinüse göç riskini artırır Sublingual boşluğa yer değiştirme ise literatürde oldukça nadirdir
VAKA SUNUMU:VAKA 1: Dış merkezde maksiller posterior bölgeye yerleştirilen implantın sinüse yer değiştirmesi üzerine hasta kliniğimize yönlendirilmiş, radyolojik inceleme sonrası lateral pencere yöntemiyle implant çıkarılmıştır.
VAKA 2:Yaklaşık 17 yıl önce dış merkezde sinüse yer değiştiren implantı tedaviye devam etmek istemediği için sinüste bırakılan hasta yeniden implant uygulaması talebiyle kliniğimize başvurmuştur.Radyolojik muayenede implantın sinüs içinde olduğu görüldü.İmplant bukkal pencere yöntemiyle çıkarıldı.
VAKA 3:Mandibular posterior bölgede cerrahi sırasında fark edilmeyen lingual korteks perforasyonu sonucu implant sublingual boşluğa yer değiştirdi. Lingual flep kaldırılarak implant çıkarıldı. 
VAKA 4:Kapama vidası takılırken hastanın hex anahtarını yutması üzerine, radyolojik lokalizasyon yapılarak hastanın genel cerrahiye yönlendirilmesi sağlanmış ve komplikasyonsuz şekilde gastrointestinal sistemden atılımı gözlenmiştir.
SONUÇ:Dental implantların anatomik boşluklara yer değiştirmesi, multifaktöriyel etiyolojiye sahip, nadir ancak potansiyel olarak ciddi sonuçlar doğuran bir komplikasyondur. Bu komplikasyonların önlenmesinde detaylı preoperatif değerlendirme, doğru cerrahi teknikler ve implantın primer stabilitesinin sağlanması hayati öneme sahiptir. İmplantın yer değiştirmesi durumunda, olası komplikasyonları engellemek için mümkün olan en kısa sürede cerrahi olarak çıkarılmasıdır.


Anahtar Kelimeler: Dental implant, maksiller sinüs, sublingual boşluk


OBJECTIVE:One of the major complications of dental implant surgery is the migration of implants into ectopic sites, which usually occurs during the perioperative period. In the maxilla, decreased alveolar bone height increases the risk of implant displacement into the sinus. Migration into the sublingual space, however, is extremely rare in the literature.
CASE PRESENTATION:CASE 1: The patient was referred to our clinic due to migration of an implant, which had been placed in the posterior maxilla at an external center, into the sinus. Following radiological evaluation, the implant was removed using the lateral window approach.
CASE 2: The patient, who had an implant that migrated into the sinus approximately 17 years ago at an external center and was left untreated in the sinus, returned to our clinic requesting a new implant. Radiographic examination revealed that the implant remained within the sinus. The implant was removed using the buccal window approach.
CASE 3: During surgery in the posterior mandible, an undetected perforation of the lingual cortex resulted in implant migration into the sublingual space. The implant was removed after raising a lingual flap.
CASE 4: While placing the healing abutment, the patient accidentally swallowed the hex driver. Radiological localization was performed, and the patient was referred to general surgery. The instrument passed through the gastrointestinal tract without complications.
RESULT:Migration of dental implants into anatomical spaces is a rare but potentially serious complication with a multifactorial etiology. Detailed preoperative assessment, proper surgical techniques, and achieving primary implant stability are crucial for preventing these complications. In cases of implant migration, prompt surgical removal is recommended to prevent possible adverse outcomes.


Keywords: Dental implant,Maxillary sinus,Sublingual space