YETERSİZ KERATİNİZE DİŞETİ VE ÇOKLU DİŞETİ ÇEKİLMELERİ OLAN HASTANIN SUBEPİTELYAL BAĞ DOKU VE KORONALE POZİSYONE FLEP TEKNİĞİ İLE TEDAVİSİ

Kahraman Ş. M., Toy V. E.

Türk Periodontoloji Derneği 52.Uluslararası Bilimsel Kongresi 30.Bilimsel Sempozyumu, İzmir, Türkiye, 21 - 23 Eylül 2023, ss.465-466, (Özet Bildiri)

  • Yayın Türü: Bildiri / Özet Bildiri
  • Basıldığı Şehir: İzmir
  • Basıldığı Ülke: Türkiye
  • Sayfa Sayıları: ss.465-466
  • İnönü Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

YETERSİZ KERATİNİZE DİŞETİ VE ÇOKLU DİŞETİ ÇEKİLMELERİ OLAN HASTANIN SUBEPİTELYAL BAĞ DOKU VE KORONALE POZİSYONE FLEP TEKNİĞİ İLE TEDAVİSİ

Amaç: Dişeti çekilmesi; dentin hassasiyeti, estetik problemler ve kök çürüğü gibi, çeşitli sorunlara neden olmaktadır. Keratinize dişeti yetersizliği oral hijyenin sağlanmasını zorlaştırmakta ve periodontal hastalık riskini arttırmaktadır. Bu vaka sunumunda amacımız yetersiz keratinize dişeti miktarını arttırıp dişeti çekilmelerini tedavi etmektir.

Olgu: 50 yaşında sistemik olarak sağlıklı kadın hasta dişeti çekilmesi ve hassasiyet şikayetiyle kliniğimize başvurdu. Yapılan klinik muayenede hastanın alt sağ kanin ve birinci premolar dişlerinde Miller sınıf I, alt sağ ikinci premolar dişinde Miller sınıf II dişeti çekilmesi ve yetersiz keratinize dişeti olduğu tespit edildi. Başlangıç tedavisinden sonra, çekilme bölgesindeki kök yüzeyini örtmek amacıyla subepitelyal bağ dokusu grefti koronale pozisyone flep tekniğiyle kombine olarak uygulandı. Subepitelyal bağ dokusu grefti ilgili bölgeye 6-0 rezorbe olabilen sütur ile süture edildi. Ameliyattan iki hafta sonra dikişler alındı. Post operatif dönemde iyileşme sorunsuz gerçekleşti.

Sonuç: Postoperatif 3.ay kontrolünde sağlanan kök kapanması ve keratinize dişeti miktarı tatmin edici seviyedeydi. Subepitelyal bağ dokusu grefti ile birlikte yapılan koronale pozisyone flep dişeti çekilmesinin tedavisinde altın standart olarak kabul edilip hem keratinize dişeti miktarını arttırmada hem de dişeti çekilmesinin örtülmesinde başarılı sonuçlar vermektedir.

TREATMENT OF A PATIENT HAVING INSUFFICIENTLY KERATINIZED GINGIVA AND MULTIPLE GINGIVAL RECESSIONS WITH SUBEPITHELIAL CONNECTIVE TISSUE AND CORONALLY POSİTİONED FLAP TECHNIQUE

Aim: Gingival recession may cause various problems such as dentin sensitivity, aesthetic problems and root caries. Insufficient keratinized gingiva makes it difficult to maintain oral hygiene and increases the risk for periodontal disease. In this case report, our aim was to increase the amount of keratinized gingiva and cover gingival recessions.

Case: A 50 years old systemically healthy female patient was admitted to our clinic with complaint of gingival recession and hypersensitivity. Clinical examination revealed Miller class I gingival recession at right mandibular canine and first premolar, Miller class II gingival recession and insufficient keratinized gingiva at right mandibular second premolar. After initial periodontal therapy, subepithelial connective tissue graft combined with  coronally positioned flap technique was performed to provide root coverage. The subepithelial connective tissue graft was sutured to the relevant area with 6-0 resorbable suture. Sutures were removed two weeks after surgery. Postoperative recovery was uneventful.

Conclusion: At the postoperative 3rd month follow-up, the amount of root coverage and keratinized gingiva obtained were satisfactory. The coronally positioned flap with subepithelial connective tissue graft is considered as the gold standard in the treatment of gingival recession and is successful in both increasing the amount of keratinized gingiva and coverage of gingival recession.