Akademik Veri Yönetim Sistemi
XIV. TONKKD Transplantasyon Kongresi, İskele, Kıbrıs (Kktc), 13 - 15 Ekim 2022, ss.15
Amaç: Bu çalışmanın amacı sağlık karaciğer donörlerinin verilerini kullanarak Türk toplumundaki hepatik arter, portal ven ve safra yolu anatomisini ve bunların birbirleriyle olan ilişkilerini sunmaktır.
Metod: Haziran 2014 ile Aralık 2021 tarihleri arasında İnönü Üniversitesi Karaciğer Nakli Enstitüsünde donör hepatektomi yapılan 1483sağlıklı bireyin multislice tomografi filmleri ve intraoperatif kolanjiografi filmleri retrospektif olarak incelendi. Portal ven (Nakamura), safra yolu (Nakamura ve Choi), ve hepatik arter (Michels ve Hiatt) için tanımlanmış anatomik varyasyonlar iki bağımsız araştırmacı tarafından değerlendirildi.
Bulgular: Bu çalışmaya ortalama yaşları 29.8 yıl olan 896 erkek ve 587 kadın donör adayı dahil edildi. Hastaların %60.4’ünde Nakamura Tip A portal ven, % 55.8’inde Nakamura Tip I safra yolu, %55.5’inde Choi Tip I safra yolu, %70’inde Michels Tip I hepatik arter ve % 70’inde Hiatt Tip I hepatik arter varyasyonu saptandı. Hastaların yaklaşık %4’ünde safra yolu hiç bir sınıflamaya uymazken yaklaşık %2 ‘sinde de hepatik arterin hiç bir sınıflamaya uymadığı tespit edildi. Cinsiyetler arasında sadece portal ven sınıflaması açısından farklılık saptandı (p=0.002). Kadınlarda Tip B ve erkeklerde Tip A portal venöz varyasyon daha fazlaydı.
Sonuç: Bu çalışma dizaynı bakımından literatürdeki ilk ve en büyük çalışmadır. Karaciğerin vasküler ve bilyer yapılarında görülen varyasyonların ilişkisinin bilinmesi cerrahi işlem sırasında komplikasyonların minimalize edilmesi açısıdan oldukça önemlidir.