Sistemik Lupus Eritematozus’ta Survivinin Rolü: Tanı ve Hastalık Aktivitesi ile İlişkisi
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, cilt.52, sa.0, 2026 (TRDizin)
- Yayın Türü: Makale / Tam Makale
- Cilt numarası: 52 Sayı: 0
- Basım Tarihi: 2026
- Doi Numarası: 10.32708/uutfd.1818835
- Dergi Adı: Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi
- Derginin Tarandığı İndeksler: TR DİZİN (ULAKBİM)
- İnönü Üniversitesi Adresli: Evet
Özet
Sistemik Lupus Eritematozus (SLE), etiyopatogenezi tam olarak aydınlatılamamış, birden fazla organ ve sistemi etkileyen kronik bir bağ dokusu hastalığıdır. Apoptoz inhibitörü protein (IAP) ailesinin bir üyesi olan survivin; apoptoz, hücre bölünmesi, gelişim ve farklılaşma süreçlerinde rol almaktadır. SLE patogenezinde artmış apoptozun önemli bir rol oynadığı düşünülmektedir. Bu nedenle bu çalışma, SLE hastalarında survivin düzeyleri ile hastalık aktivitesi, etiyopatogenez ve apoptoz ile inflamasyonla ilişkili biyobelirteçler arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçlamaktadır. Çalışmaya, Eylül 2019 ile Mart 2020 tarihleri arasında başvuran, uygunluk kriterlerini karşılayan ve ardışık olmayan şekilde çalışmaya dahil edilen 36 SLE hastası, 17 Sjögren sendromu (SjS) hastası ve 29 sağlıklı kontrol dahil edilmiştir. Kan ve idrar örnekleri toplanmış ve enzim bağlantılı immünosorbent analiz (ELISA) yöntemi kullanılarak analiz edilmiştir. SLE hastalık aktivitesi, SLE Hastalık Aktivite İndeksi (SLEDAI) ve Sistemik Lupus Uluslararası İş Birliği Klinikleri (SLICC)/Amerikan Romatoloji Koleji (ACR) kriterleri kullanılarak değerlendirilmiştir. SjS aktivitesi ise EULAR Sjögren Sendromu Hastalık Aktivite İndeksi (ESSDAI) ile değerlendirilmiştir. Plazma survivin düzeyleri, SLE hastalarında sağlıklı kontrollere kıyasla anlamlı derecede daha düşük bulunmuştur (p<0,001). SLE hastalarında plazma survivin düzeyleri ile apoptotik ve inflamatuvar belirteçler arasında güçlü bir pozitif korelasyon saptanmıştır (p<0,001). SLE hastalarında idrar survivin düzeyleri ile plazma survivin düzeyleri ve inflamatuvar ya da apoptotik belirteçler arasında herhangi bir korelasyon bulunmamıştır (p>0,05). SLEDAI skorları ile plazma veya idrar survivin düzeyleri arasında da anlamlı bir ilişki saptanmamıştır (p>0,05). Bu çalışma, survivinin SLE’nin tanısı, hastalık izlemi ve patofizyolojik mekanizmalarının anlaşılmasında önemli bir potansiyele sahip olduğunu göstermekte ve gelecekte yapılacak araştırmalar için temel veriler sunmaktadır.
Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is a chronic connective tissue disease of unclear etiopathogenesis characterized by affecting multiple organs and systems. Survivin, an apoptosis inhibitor protein (IAP) family member is involved in apoptosis, cell division, development and differentiation. In the pathogenesis of SLE, increased apoptosis is thought to play a significant role. Therefore, this study aims to investigate the relationship between survivin levels and disease activity, etiopathogenesis, and biomarkers related to apoptosis and inflammation in patients with SLE. The study included 36 patients with SLE, 17 patients with Sjögren’s syndrome (SjS) and 29 healthy controls who applied to the department, met the eligibility criteria and were non-consecutively enrolled between September 2019 and March 2020. Blood and urine samples were collected and analyzed using enzyme-linked immunoassay (ELISA) method. SLE activity was assessed using SLE Disease Activity Index (SLEDAI) and Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC)/American College of Rheumatology (ACR) criteria. SjS activity was assessed using EULAR Sjögren’s Syndrome Disease Activity Index (ESSDAI). Plasma survivin levels were significantly lower in SLE patients compared to healthy controls (p<0.001). A strong positive correlation was found between plasma survivin levels and apoptotic and inflammatory markers in SLE patients (p<0.001). No correlation was found between urinary survivin levels, plasma survivin levels and inflammatory, apoptotic markers in SLE (p>0.05). No significant correlation was found between SLEDAI scores and either plasma or urinary survivin levels (p > 0.05). This study shows that survivin holds significant potential in the diagnosis, disease monitoring, and pathophysiological understanding of SLE, providing foundational data for future research.