Akademik Veri Yönetim Sistemi
24. Uluslararası Türk Prostodonti ve İmplantoloji Derneği Bilimsel Kongresi, Muğla, Türkiye, 31 Ekim - 03 Kasım 2019, sa.87, ss.132, (Özet Bildiri)
Amaç: Klasik tam protezler, uzun yıllar tam dişsiz hastalarda uygulanan tek tedavi yöntemiydi .Ancak
yetersiz tutuculuk ve stabilizasyonun olduğu durumlarda hastalar, beslenme ve konuşmada zorluk
çekmektedir. Ayrıca alveolar kemik kaybının devamı, tutuculuk ve stabilite kaybını arttırmaktadır.
Özellikle kemik rezorbsiyonu fazla olan hastalarda bu olumsuz durumların önüne geçebilmek
için overdenture protezlere başvurulmaktadır. Overdenture vakalarında da protezin stabilitesinde
problemler olabilmektedir. Stabilite eksikliğine Önerilen İlk tedavi seçeneği protezin nötral zone
tekniğine göre yapılmasıdır. Bu vaka serisinde kliniğimize stabilite ve fonksiyonel problemlerinden
dolayı başvuran implant üstü overdenture hastalarına öncelikle stabilite problemini çözerek,
çevre dokularla daha uyumlu. ve estetik protezler elde edebilmek amacı İle nötral zone tekniği
kullanılarak yapılan protetik rehabilitasyonlar anlatılmıştır.
Vaka sunumu: Bu vaka serisinde kliniğimize kullandığı implant üstü total protezindeki stabilite,
estetik ve fonksiyon rahatsızlığı İle başvuran hastalar, ağız İçi ve radyolojik muayeneleri yapılarak
incelendi. Hastalara uygulanacak olan nötral zone tedavi prosedürü anlatıldı. Sonrasında
hastalara total protez yapım prosedürü olan anatomik ve fonksiyonel ölçü alımı yapılarak kaide
elde edildi ve hastadan oklüzal dikey boyut ve sentrik İlişki kaydı alınarak modeller artikülatöre
bağlandı. Sonrasında alt mum şablon molarlar bölgesinde stoper kalacak şekilde çıkarıldı ve alt
kaide üzerine Viscogel (DENTSPLY , GERMANY) materyal yerleştirildi. Dudak, dil ve yanakların
fonksiyonel hareketleri yaptırılarak nötral zone tespit edildi. Viscogel kaydının etrafına silikon
indeks oluşturuldu. Viskojel materyali kaideden ayrılarak silikon indeks içerisindeki boşluğa
erimiş mum akıtıldı. Yeni kayıtlar rehberliğinde diş dizimi ve hasta üzerindeki provaları yapıldı.
Bitimi yapılan protez hasta üzerinde oklüzal ve kenar uyumlamaları yapıldıktan sonra locator
yerleştirilmesi hasta üzerinde yapıldı. Polisaj işlemleri tamamlanarak rehabilitasyon tamamlandı.
Sonuç: İmplant destekli overdenture protezlerde nötral zone tekniği uygulanarak tam dişsiz
hastalarda; fonksiyon. estetik, dudak desteği ve fonasyonun iyileştirilmesi sağlanmış, hastalar
psikolojik olarak motive edilerek yaşam kaliteleri arttırılmıştır. Nötral zone ölçü tekniği ile protezin
çevre kasların fonksiyonel hareketleriyle uyum içinde olması sağlanarak, tutuculuğu ve stabilitesi
daha yüksek protezler elde edilmiştir.
Anahtar kelimeler: nötral zone, overdenture, tam protez