Akademik Veri Yönetim Sistemi
OSTEOAKADEMİ 2025, İskele, Kıbrıs (Kktc), 23 Ekim - 26 Kasım 2025, ss.85-86, (Özet Bildiri)
52 yaş erkek hasta endokrinoloji polikliniğe el-ayaklarda uyuşma ve kasılma şikayeti ile ailesi tarafından
getirildi. Hasta 5 yıl önce şizofreni tanısı almış ve psikiyatri tarafından olanzapin 10mg 1x1 ve essitalopram 10mg
1x1 tedavisi ile takip ediliyormuş. Psikiyatrik tanısını aldığı sırada rutin tetkiklerinde hipokalsemi görülen hasta
iç hastalıklarına yönlendirilmiş ve kalsiyum karbonat/kolekalsiferol 1000mg/880 ıu efervesan tablet 2x1 olarak
reçetelenmiş. Hasta son aylarda psikotik belirtilerinde artma nedeniyle tekrar psikiyatriye başvurmuş, antipsikotik
ilaç dozu artışı yapılmış. Burada yapılan tetkiklerinde derin hipokalsemi görülen hastaya endokrinoloji başvurusu
önerilmiş. Polikliniğimizde yapılan tetkiklerde düzeltilmiş kalsiyum: 6.3 mg/dl (8.8-10.6) fosfor: 5.3mg/dl (2.7-
4.3) parathormon: 6pg/ml (12-88), D vitamini: 21 ng/ml (20-70) olarak görülen hasta servisimize interne edildi.
Yapılan tetkiklerinde boyun ultrasonografi normal, diğer laboratuvar değerleri referans aralıkta görülen hastaya
idiyopatik hipoparatiroidizm tanısıyla kalsiyum ve aktiv d vitamini (kalsitriol) tedavileri başlandı, doz kalsiyum
değeri alt sınırda tutulacak şekilde titre edildi. Yaklaşık 5 yıldır şizofreni tanısı olan hastanın e-nabız sisteminde
beyin görüntülemesi olmaması nedeniyle organik ekartasyon için kontrastsız beyin bilgisayarlı tomografi (BT)
çekildi. Çekilen beyin BT’de bilateral bazal ganglionlarda ve talamusta kalsifiye alanlar görüldü. Ailesinde
psikiyatrik öyküsü olmaması, premorbid kilşilik özellikleri göstermemesi ve dezoryante görünüm ve davranışları
olmaması da göz önünde bulundurularak hasta Fahr Sendromu’na bağlı organik psikoz olarak değerlendirildi.
Aktif psikopatolojisi devam eden hasta kalıcı beyin değişikliği olabileceği göz önünde bulundurularak psikiyatri
ile konsülte edildi ve mevcut ilaçlarına devam edildi. Kalsiyum ve aktif d vitamini (kalsitriol) dozu kalsiyum alt
sınırda olacak şekilde titre edilerek taburculuk yapıldı.