AKBAŞ S. (Yürütücü), ALAN S., ÖZKAN A. S., SEVİMLİ R.
Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2018 - 2019
Özet
Amaç:
Periferik sinir
bloğu günlük klinik uygulamada cerrahi işlemlerde yaygın olarak kullanılan
rejyonal anestezik tekniktir. Bu deneysel çalışmanın amacı, perineural
deksmedetomidine eklenmiş sodyum bikarbonat ile tek başına uygulanan perinöral
deksmedetomidinin analjezi, duyusal ve motor blokaj ve histopatolojik
değerlendirme açısından karşılaştırmaktır.
Materyal ve Metod:
Yirmi dört tavşan
rastgele 3 gruba ayrıldı; Grup S: sham, Grup D: perinöral deksmedetomidin (20
mcg / kg) ve Grup D + SB: perinöral deksmedetomidin (20 mcg / kg) artı sodyum
bikarbonat. (% 8.4, 0.125 mL). Analjezi ölçümü hotplate testi ile
değerlendirildi, pençe çekme yanıtı duyusal ve motor blokajlar için yapıldı,
ayrıca başlangıçta ve ilaç uygulamasından 30, 60, 90 ve 120 dakika sonra
kaydedildi. Disseke edilen sinir dokusu da histopatolojik değerlendirmede
incelendi.
Bulgular:
Grup D veya Grup D
+ SB'nin gecikme süreleri, Grup S ile karşılaştırıldığında 30, 60, 90 ve 120
dk'da anlamlı derecede uzundu. Tüm zaman noktaları için Grup D ve Grup D + SB arasında
anlamlı fark yoktu. Duyusal ve motor blokaj skorları tüm gruplarda benzerdi.
Grup D veya Grup D + SB ödem, nötrofil lökositlerde iltihaplanma ve miyelin
liflerinin dejenerasyonuna neden olmuş, vakuolizasyon, granülasyon dokusu ve
fibrozis artmıştır.
Sonuç:
Perinöral
deksmedetomidin tek başına veya sodyum bikarbonat ile kombinasyon halinde
analjezi süresini uzattı, ancak plasebo ile karşılaştırıldığında duyusal ve
motor blokajı artırmadı. Sodyum bikarbonat ile kombine perinöral
deksmedetomidin blokajı arttırmadı. Deksmedetomidin, miyelin liflerinde ödem,
iltihaplanma ve dejenerasyona neden olmuş, granülasyon dokusu ve fibrozis
artmıştır.
Anahtar Kelimeler:
Pençe çekme;
perinöral deksmedetomidin; alkalinizasyon; siyatik sinir blokajı; analjezi
ölçer